1.無腦畸形
無腦畸形患兒不能外科手術治療,無腦畸形預后較差,絕大多數于出生時即為死胎,僅25%的患兒為活產,但極少能存活1周,多數于生后數小時死亡。
2.顱裂、腦膜膨出與腦腦膜膨出
單純顱裂一般無需特殊治療。
當合并腦膜膨出或腦腦膜膨出時,一般均需手術治療。手術時間過去認為在生后6~12個月為宜,近年來主張盡早手術,可在生后數天或數周內進行。手術目的是切除膨出的囊,還納膨出的腦組織等內容物,封閉顱骨缺損,防止發生進一步神經功能損害。如巨大腦膜膨出或腦腦膜膨出,合并神經系統癥狀,智力低下及明顯的腦積水者,無需手術治療。
3.脊柱裂
對脊柱裂所致的下肢癱瘓與肌肉萎縮,可試用針灸、按摩等康復對癥治療,但最終效果不滿意。隱性脊柱裂一般無需特殊治療。脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的治療原則是早期手術治療。切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損,單純性脊膜膨出經此手術可以治愈。脊髓脊膜膨出手術時,通常需要向上、向下擴大椎板切開范圍,以探查脊髓與神經向脊膜囊內膨出的情況,有利于膨出的神經組織還納于椎管內。