1、小兒食管化學性燒傷的急性期:
傷后立即出現唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛,幼兒常表現出煩躁、哭鬧不安、流涎、吞咽困難、拒食。1~2小時后發生黏膜水腫,6小時達高峰,此時水腫嚴重,若水腫累及喉頭,可出現聲啞及吸氣性呼吸困難,嚴重者可因喉梗阻窒息死亡。
(1)一度灼傷 除以上癥狀外,中毒表現及吞咽困難明顯,小兒多有不同程度脫水、電解質紊亂。可表現為局部水腫。
(2)二度灼傷 可表現嚴重中毒癥狀,如高熱、休克等。
若發生食管穿孔,患兒常訴胸痛、憋氣,傷及胸腔大血管,則可突發咯血、嘔血,迅即死亡。
2、小兒食管化學性燒傷的亞急性期:
亦稱炎癥消散期,在灼傷后第2~3周。此期急性炎癥減輕,食管水腫及充血消退,吞咽困難好轉,患兒一般情況也隨之好轉。
3、小兒食管化學性燒傷的瘢痕狹窄期:
患兒食后即吐或滴水不入,常見流涎、脫水、酸中毒及營養不良。口唇、口腔黏膜、舌和咽部形成潰瘍和白膜,咽下疼痛和困難、流涎、嘔吐、不能進食進水。強堿傷及聲門、大氣道時,可出現呼吸困難和咳嗽。還可出現脫水、酸中毒及合并肺部感染。中、重度燒傷可即刻出現中毒性休克,還可因并發反流吸入而咳嗽,發生氣管炎和肺炎。