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  • 發布時間:2023-02-19 12:38 原文鏈接: 小腸細菌過度生長的輔助檢查

      1.14C木糖呼氣試驗木糖多為腸菌分解,僅部分被腸吸收,吸收的部位主要在小腸近段,很少受遠段小腸和結腸細菌以及吸收不良的影響。腸菌過度生長使14C標記的木糖分解增多,CO2產生增多,1g14C木糖呼氣試驗具有較好的敏感性和特異性,85%的患者在試驗開始后的第1個60min內,呼氣中的14CO2升高,以30min呼氣標本最為可靠,常作為各種呼氣試驗的首選方法。

       2.氫呼氣試驗底物有乳果糖和葡萄糖,被腸菌分解后產生氫。也作為了解腸道運動的時間和吸收狀況的方法,有人比較10g乳果糖和80g葡萄糖氫呼氣試驗,前者的敏感性為68%,特異性為44%;后者分別為62%和85%。該方法無放射性,操作簡單,但有較多條件限制,個體差異較大,甚至有些菌叢代謝時不產生氫,國內報道甘露醇氫呼氣試驗的敏感性為71%,特異性為67%。

       3.14C甘氨酸呼氣試驗

      膽鹽或14C甘氨膽酸由膽鹽中分離出來在回腸被吸收,經過代謝變為14CO2。該方法的特異性不如木糖呼氣試驗,假陽性結果高達30%~40%,原因是回腸病變或回腸切除術后,膽鹽進入結腸分解,有時很難了解膽酸是否都在小腸,作該試驗時常需同時作糞14C膽酸分析。

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