臨床意義
參照血尿或膿尿與排尿先后的關系進行分析,了解其來源于泌尿道哪個部位。前段血尿或膿尿提示病變在前尿道;終末血尿或膿尿提示病變在膀胱頸和三角區或后尿道等;全程血尿或膿尿則病變在上尿路或膀胱。
1、第一杯尿,排尿開始出現血尿或膿尿,后兩杯清晰,提示病變在前尿道,如尿道炎等。
2、第一杯尿和第二杯尿清晰,第三杯尿出現紅細胞和膿細胞,排尿終末出現的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等。
3、三杯皆混濁或出現血尿,提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位,如腎盂腎炎,腎小球炎等。
4、血尿如三杯尿呈均勻血色,鏡檢都有大量紅細胞,多見于腎結核、腎結石、腎炎等;僅有前段血尿者,見于尿道損傷、腫瘤、前列腺炎以及肉阜等;僅有后段(第三杯)血尿者,見于急性膀胱炎、膀胱結石或腫瘤、前列腺病變等。
5、膿尿如三杯尿均呈混濁,鏡下全程有大量膿細胞,多見于輸尿管炎、腎盂腎炎、腎膿腫、腎積膿、腎腫瘤合并感染、泌尿生殖系鄰近器官或組織的膿腫向尿路穿破等;膿尿僅見于第一杯者,見于急性、慢性前尿道炎;僅有終末膿尿者,如前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等。
注意事項
檢查時注意:做該檢查時應盡量采用新鮮晨尿。隨機留取的尿液以中段尿為宜。
出現血尿時請不要驚慌,聽從醫生吩咐完成尿三杯實驗。
不適宜人群:月經期女性