尿毒癥性心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥,如心力衰竭等掩蓋。患者有持續性心前區疼痛,臥位及深呼吸時加劇。發熱和較大量心包積液在透析相關的心包炎中較為常見,表現為心動過速、呼吸困難;也可在透析中出現低血壓、急性循環障礙致死。體檢時心前區能聞及粗糙的心包摩擦音或捫及摩擦感,可有不同程度的心包積液體征。
腎功能不全晚期,尿毒癥性心包炎的發生率為40%~50%,多為纖維素性心包炎,但多數伴有血性心包積液。