(1)尿糖測定方法學的差異
干化學尿糖檢測原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反應,只與葡萄糖反應,特異性強;班氏法是基于銅還原的原理,尿液內所有還原糖(葡萄糖、乳糖、半乳糖等)和所有還原性物質(如維生素C等)都起反應。用干化學法測定結果為陰性的標本,如用班氏法則可能呈現陽性結果。
同時,干化學法較之于班氏法有更高的靈敏度,為2~5mmol/L。當葡萄糖含量為1.67~2.78mmol/L時,用干化學法即可出現弱陽性,而班氏法在8.33mmol/L時才會呈現弱陽性。
(2)尿液中維生素C對尿糖測定的影響:尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時,維生素C與試帶中的試劑發生競爭性抑制反應,使干化學法產生假陰性反應,而班氏法產生假陽性的結果。
排除方法是:先將尿液煮沸幾分鐘再進行試驗,或選用具有抗維生素C能力或能測定維生素C的試帶,了解尿液內維生素C的濃度,注意維生素C對尿糖測定的影響。
(3)尿液被過氧化物、次氯酸鹽、強氧化性清潔劑污染可使尿糖呈現假陽性結果;尿液中含有L-多巴、大量水楊酸鹽、氟化鈉、維生素C超過500mg/L、尿酮體超過0.4g/L或尿比密過高,則將使尿糖呈現假陰性結果。