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  • 發布時間:2021-04-30 17:51 原文鏈接: 尿液檢查之兒童篇

    尿液檢測作為了解兒童腎臟功能的基本檢查手段,在兒童住院或者門診就診期間應用非常廣泛,但是如何留取合格的尿液標本,如何送檢等,這些在實際操作過程中經常遇到的問題,卻不會有人詳細的給你答案。

    1尿常規

    標準的尿常規通常要求是晨起的清潔中段尿,對于能自行排尿的孩子要達到這樣的要求尚不容易,更何況對于還在使用尿不濕的小嬰兒而言,新手父母更是頭大。

    通常對于小嬰兒,并不嚴格要求晨尿,但還是希望盡量靠近晨起,所以可以在晨起喂完奶后半小時內等待寶貝排尿然后收集,如果是小公主的話可以使用尿袋,如果是小男孩也許還更方便一些。對于大一些的能告訴家長有尿意并排尿的孩子,可以在排尿過程中收集中間部分的尿液。

    另外,需要注意的是因為擔心兒童反復去醫院就診或者停留時間過長造成交叉感染的風險,許多家長會選在家中留尿后送檢,這是非常可行的保護孩子的方法。

    需要提醒的是盡量提前在醫院領取尿管回家盡量不用家中的容器(杯子、瓶子等)送檢,建議新鮮尿液在30分鐘內送檢以免影響檢測結果,在常溫下保存送檢即可。

    2尿肌酐比

    可以留取隨機尿,意思是并不一定是晨尿,留取方法及注意事項和尿常規一樣。

    324小時尿

    包括24小時尿蛋白、24小時尿離子、24小時尿肌酐清除率,都需要完整的24小時尿。

    如何算一個完整的24小時尿呢,一般我們要求留尿當天的晨尿棄去,從以后的第二次尿開始,收集到第二天的第一次晨尿為止。

    兒童的晨尿并不容易界定(尤其是小嬰兒),通常我們建議將早晨4-6點間的尿定做晨尿,然后從其后的第二次尿開始留取。

    留尿當天的飲食與飲水與平常不需要做調整,不用因為孩子尿太少而強迫其大量飲水。而這一天所有的尿都需要留取,如果有一次尿灑了或因為其他原因沒有留取在桶內,都必須重新留取

    孩子留尿期間會遇見排便的尷尬,很難避免,孩子也很難配合控制排便和排尿,所以遇到這種情況,通常需要重新留取尿液,若孩子排便時間規律,可在排便后開始留取第一次尿。對于長期需要隨診24小時尿蛋白等指標的孩子,我們推薦提前留取24小時尿,就診當日測量好24小時尿量及留取部分尿液標本進行送檢,注意是留取在清潔的容器中,并且保證是完整的24小時尿,提前留取好標本可以減少門診就診時間。

    強調一點,若留取24小時肌酐清除率,要求在留取標本的期間留取同期的靜脈血樣。

    4尿檢試紙

    對于需要動態監測尿蛋白、尿糖、尿酮體等指標的家長而言非常方便,一般通過色碼比色讀取結果。一般家長都能夠通過閱讀說明書正確操作,需要強調的是一定要記錄結果,以便下次就診時方便隨診大夫了解孩子的病情變化。

    5其他

    作為父母,除了上述送檢標本過程中需要的事項外,對尿液的顏色、氣味、性狀(是否渾濁等)都要有一定了解,大家可以閱讀寶寶發燒竟然因為媽媽這樣做(點擊藍字進行閱讀),文中有進一步尿液的解讀,以便及時的發現異常尿的改變,發現寶寶尿中發出的警鐘!

    鄭大夫寫在后面話:

    為人父母是一個全新學習的過程,遇到任何,即使是非常微不足道的問題可能對于新手父母都是一個巨大的挑戰!如果有任何問題,您都可以在留言中發問。


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