由已知病因(HIV或二醋嗎啡)引起的FSGS同特發性患者病理改變相似。局灶硬化性腎炎是與FSGS不同的概念，前者既可是特發或非特發的FSGS的表現，也可以是其他腎小球或小管間質疾病的表現 流行病學： 本病多發生在兒童及青少年，男性稍多于女性，兒童患者主要表現為原發性腎病綜合征，常見的病理組織學改變是以微小病變型為主。成人則主要是局灶節段性腎炎、膜型腎病和微小病變型。
近年來成人腎病綜合征病因有明顯變遷，1970～1980年期間膜型腎病是最常見原因其次是微小病變腎病和局灶節段性腎小球硬化有人認為局灶節段性腎小球硬化不應發生腎病綜合征，但臨床腎活檢證實局灶節段性腎小球硬化超過了膜型腎病。
Mark等報道，1976～1979年膜型腎病占36%，微小病變為23%，局灶節段性硬化(FSGS)占15%。而1995～1997年FSGS已是腎病綜合征的主要病因，據報道原發性FSGS在過去的20年中，從成人原發性腎小球腎炎的10%上升到25%，甚至有報道已占35%。而黑人組腎病綜合征中FSGS占50%，發病年齡在45歲以內的占67%。