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  • 發布時間:2022-08-18 07:13 原文鏈接: 嵌杯樣病毒胃腸炎的流行病學

      病人從糞便排出病毒,以病初2天排病毒量最多,其后漸減少 9-10天消失,通過污染的食物飲料,特別是貝殼類食物,經口使人受染(即糞-口傳播)健康搜索,常致爆發流行火罐網。本病感染高峰年齡為<6歲兒童 ,12歲兒童較易受染老年人也可受染健康搜索,故在托幼單位或敬老院內可有流行全年均可發生,無明顯流行季節。

      兒童患者以嘔吐為主要表現,約半數患兒可伴有上呼吸道癥狀,少數可有發熱及皮疹。成人則以腹瀉、水樣便為主要表現,可伴有惡心、嘔吐、腹痛、頭痛及周身不適等。病程 3-5 天。臨床特征為急性起病,以吐瀉為主要癥狀

      (一)傳染源:患者與無癥狀帶毒者是主要的傳染源。患者急性期糞便中有大量病毒顆粒,病后可持續排毒4-8天,極少數可長達18-42天。

      (二)傳播途徑:主要通過人傳人,經糞—口或口—口傳播,亦可能通過水源污染或呼吸道傳播。成人輪狀嵌杯樣病毒胃腸炎(流行性腹瀉)常呈水型暴發流行,也可通過生活接觸傳播。

      (三)易感人群:普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒,以9-12月齡發病率最高,6月齡以下少見,但近來人工喂養新生兒發病也較多,成人感染后多無癥狀或呈輕癥表現。成人腹瀉輪狀病毒則人群普遍易感,但主要在青壯年中造成流行。

      (四)流行特征:人輪狀病毒廣泛存在于世界各地,發病率甚高,幾乎每個人都感染過輪狀病毒。發病有明顯的季節性,發病高峰在秋冬寒冷季節(12月-2月),但熱帶地區季節性不明顯。輪狀病毒成人腹瀉可在一年四季發生,但流行和暴發在中國多發生于4-7月。

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