• <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 發布時間:2022-07-20 19:40 原文鏈接: 鞏膜疾病的發病原因及診斷鑒別

      發病原因

      病因多為全身性疾病,尤其是結締組織疾病。

      鞏膜是眼球壁的最外一層,由膠原和彈力纖維構成,不與外界直接接觸,深層幾無血管,故鞏膜病變較少。鞏膜病變以炎癥為多。可分淺層和深層兩種,病因多為全身性疾病,尤其是結締組織疾病。病理特點為肉芽腫性改變,治療主要是去除病因,局部和全身應用激素。

      診斷鑒別

      ⒈表層鞏膜炎應與泡性結膜炎鑒別。2.病史及體檢中注意風濕、結核、梅毒等全身性疾病。

      ⒊裂隙燈檢查有無角膜及虹膜睫狀體并發癥,并檢查眼底。

      ⒋檢查病灶,包括內科、耳鼻咽喉科、泌尿科、婦科及口腔科等疾病。

      ⒌檢查血沉、胸部透視、結核菌素試驗及其他免疫學檢查等。

      ⒍B超和CT掃描顯示后部鞏膜增厚有助于后鞏膜炎的診斷。

      1.尋找病因

      ⑴注意有無風濕、結核、鉤端螺旋體病、重癥菌痢、性傳播性疾病、外傷和手術,以及其他免疫性疾病等。

      ⑵全身檢查,注意粘膜、皮膚、毛發、骨骼、關節、淋巴結、胸腹各部器官、神經系統及代謝等有無病變,注意有無Behcet病及葡萄膜大腦炎等征像。

      ⑶胸部透視,必要時脊柱和顱骨X線攝片。

      ⑷查血常規、血沉,必要時作抗鏈球菌溶血素O測定、血涂片查寄生蟲,腦脊液檢查及淋巴結活檢等。

      ⑸尿、糞常規檢查,注意有無寄生蟲卵及尿糖。

      ⑹做免疫功能試驗,必要時作包囊蟲等寄生蟲皮內試驗。

      2.局部檢查

      ⑴裂隙燈檢查,注意角膜后沉著物的大小、形狀、顏色、數量和分布,前房深淺、房水閃光及細胞,滲出物性質(纖維性、漿液性、膿性或血性)及玻璃體混濁程度。

      ⑵注意虹膜的顏色(雙眼比較)、紋理,有無新生血管、結節形成、前后粘連及虹膜膨隆。

      ⑶注意瞳孔大小、形狀和對光反應,并于散瞳后檢查眼底。

      ⑷晶體表面有無色素點及滲出物,有無并發性白內障。

      ⑸測量眼壓,作三面鏡或間接檢眼鏡檢查,觀察眼底周邊部及玻璃體病變

  • <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 东京热 下载