＂咦，什么情況，醫生開的檢查單怎么從檢驗標本打印機上打出來了？＂這是今天上午科里的一位實習同學看到某一患者的化驗單條碼時的原話，當時聽見覺得很是詫異，該同學到科實習有些天了，難道她不知道這是一項血標本化驗項目而非檢查項目？隨后，我便詢問她這是該抽血還是該去做檢查？她肯定的回答說：＂這個彈力圖不是和心電圖一樣，應該到特檢科去做的嘛。＂，哦，我的美小護啊，她真的不知道這是個化驗項目，好吧，看來這帶教老師還要加強帶教啊，既然這樣，那就一起來認識一下這個特殊的＂家伙＂。
血栓彈力圖
定義
血栓彈力圖（thromboela-stogram，TEG）是反映血液凝固動態變化（包括纖維蛋白的形成速度，溶解狀態和凝狀的堅固性，彈力度）的指標。
標本釆集
血凝管（藍色頭子）釆集全血標本2 ml，記著，這是化驗，不是檢查哦。
影響因素
主要有紅細胞的聚集狀態、紅細胞的剛性、血凝的速度，纖維蛋白溶解系統活性的高低等。
主要指標及參考值
1反應時間（R） 參考值2－8min
2凝固時間（K） 參考值1－3min
3角度（Angle） 參考值55－78
4最大振幅 （MA） 參考值51－69mm
5綜合凝血指數 參考值-3－3.0
6半小時纖溶率 參考值0－8％
各項指標的臨床指導意義
R時間：因凝血因子缺乏而延長，高凝血因子而縮短，代表血塊形成的速度。
K時間：應纖維蛋白原缺乏而延長，高纖維蛋白原而縮短，代表血塊形成的速度。
Angle夾角（a）：因纖維蛋白原缺乏而減少，高纖維蛋白原而増大。代表血塊形成的速度。
Cl綜合凝血指數：＜－3 低凝，－3＜正常＜＋3，＞＋3 高凝。綜合判斷凝血狀態。
LY30纖溶率：LY30＞8％ 提示處于高纖溶狀態。
哪些疾病可選擇檢測TEG
1急性創傷、燒傷、休克患者的凝血功能檢測
2各種大手術前后換著凝血功能的評估
3使用抗血小板或肝素藥物治療后患者的療效評估
4血友病，類出血性疾病及原發性和繼發性血小板減少性疾病 ，腦梗死、尿毒癥、冠狀動脈作用硬化、腎病綜合征患者凝血功能的評價。
5高血栓患者的凝血功能評估和監測。
護士釆血時的注意事項
1 選擇粗直彈性良好的血管釆集以利于血液自然順暢流入采血管
2如遇釆血不暢時，應更換部位及釆血管重新釆集，不可強行擠壓靜脈釆集血液，以免引起血標本凝血影響結果
3使用肝素持續泵入時，不可在同側肢體釆血
4不可在輸液肢體釆血
5釆血后立即送檢
血栓彈力圖為凝血功能患者有效的一項檢驗項目，及時有效的檢驗結果給臨床科醫生提供了很好的治療指導意義，護士在釆集相關標本時應認真仔細，確保標志合格有效。