外科手術是延長ICC患者生存期的首選治療方式。根治性手術切除范圍取決于癌腫的部位與大小，方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝葉楔形切除、肝段切除等。根治性手術切除術可明顯延長患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治療及未治療者均無5年生存者。 [3] ICC具有淋巴侵襲性，較易發生淋巴結轉移。 [14] 研究表明患者的1年、3年、5年生存率與手術當時腫瘤的分期、淋巴結轉移、血管侵犯、腫瘤的數目有關。 [3] ICC術后復發率較高。血管侵犯、淋巴結轉移提示術后復發的可能性較大，而腫瘤大于5cm、腫瘤數目、血管侵犯以及周圍神經侵犯則提示容易早期復發。 [3] 因腫瘤體積較大或位置不適合手術的患者，可先行藥物化療，使腫瘤降期后再行相關手術治療。 [15] 影響ICC的治療效果和復發的因素爭議較多，且ICC患者發現時多已失去手術時機及術后復發率高。因此臨床醫生應選擇合適的輔助治療方式以達到治愈或減少復發的目的。