幼兒早期跡象或可預測1型糖尿病風險

　　近日，一項來自瑞典隆德大學研究人員的最新研究成果或許可以幫助預測個體1型糖尿病的發生，研究人員通過測定機體中自身抗體的存在來檢測是否免疫系統開始破壞機體自身的產胰島素細胞，相關研究刊登于國際雜志Diabetologia上。

　　研究者Ake Lernmark說道，在這項名為TEDDY（The Environmental Determinants of Diabetes in the Young，年輕人糖尿病環境決定子研究）的研究中我們發現自身抗體往往在我們生命的早期出現，而研究中我們對8600名來自瑞典、美國、德國和芬蘭的兒童進行研究，這些個體都存在1型糖尿病遺傳性風險升高的現象，研究者從這些兒童出生開始就對其進行檢測。

　　抗體是我們機體免疫系統的關鍵組成部分，血液中抗體的存在預示著機體免疫系統可以對外來入侵者快速及時產生反應，而自身抗體卻是炎性疾病的一種表現，而形成的標記也揭示著機體攻擊反應正在進行之中，比如對自身產胰島素細胞的攻擊反應等；文章中研究者提出了三種有效的方法來預測1型糖尿病的發展：1）如果首次發現的自身抗體對胰島素進行攻擊；在瑞典這種現象通常是在兒童18個月的時候發生的，然而在本文研究中，總的來講大多數的嬰兒都是小于1歲的時候受到影響的；如果隨后檢測到了第二種自身抗體，這就預示著個體將會患糖尿病，但這可能需要20年時間才會發生；2）如果首次產生的自身抗體可以靶向作用產胰島素細胞中的蛋白GAD65；在瑞典這種現象通常是在嬰兒2歲半的時候發生的，而在這項研究中總的來講，這種情況常常是在嬰兒2歲左右發生的；3)如果兩種的自身抗體同時被發現；在TEDDY研究中40%的嬰兒都已經患上了糖尿病，而在參與研究的兒童中僅有6.5%的兒童在6歲前發現了第一種自身抗體的存在。

　　研究者表示，在44%的患者中，其僅僅會出現攻擊胰島素的自身抗體，而其中大多數人都是在1-2歲時出現的；38%的患者中都檢出了GAD65的自身抗體，而且當個體2歲的時候其水平會不斷增加并且一直持續下去；在14%的患者中同時發現了所有的自身抗體，在個體2-3歲時自身抗體的濃度會達到高峰。

　　最后研究者表示，1型糖尿病的遺傳性風險會決定兒童機體中存在哪種自身抗體，然而我們目前并不清楚是什么機制促進免疫系統產生攻擊機體胰島素細胞的，其中一種猜想就是病毒感染誘發了上述反應。如果這個過程中存在兩種疾病，那么或許是其中一種病毒誘發了自身抗體攻擊產胰島素細胞，而另外一種病毒則促進了自身抗體對GAD65的靶向作用。