(1)飲食治療：合適的飲食治療方案，是治療慢腎衰的重要措施，因為飲食控制可以緩解尿毒癥癥狀，延緩腎單位的破壞速度。
①限制蛋白飲食：減少飲食中蛋白質含量以不產生負氮平衡為原則，能使血尿素氮(BUN)水平下降，尿毒癥癥狀減輕，還有利于降低血磷和減輕酸中毒。因為攝入蛋白常伴有磷及其他無機酸離子的攝入。每天給予0.6g/kg的蛋白質尚可滿足機體生理的基本需要，而不至于發生蛋白質營養不良。蛋白質攝入量，宜根據GFR作適當調整，GFR為10～20ml/min者，每天用0.6g/kg；大于20ml/min者，可加5g；小于5ml/min者，僅能每天用約20g。一般認為，GFR已降至50ml/min以下時，便必須進行適當的蛋白質限制。但其中60%以上的蛋白質必須是富含必需氨基酸的蛋白質(即高生物價優質蛋白)，如雞蛋、魚、瘦肉和牛奶等，盡可能少食富含植物蛋白的物質，如花生、黃豆及其制品等，因其含非必需氨基酸多。
②高熱量攝入：攝入足量的碳水化合物和脂肪，以供給人體足夠的熱量，這樣就能減少蛋白質為提供熱量而分解，故高熱量飲食可使低蛋白飲食的氮得到充分的利用，減少體內蛋白質的消耗。熱量每日約需125.6J/kg(30kcal/kg)，消瘦或肥胖者宜酌情予以加減。為了能攝入足夠的熱量，可多食用植物油和食糖。如覺饑餓，可食甜薯、芋頭、馬鈴薯、蘋果、馬蹄粉、淮山藥粉、蓮藕粉等。食物應富含B族維生素、維生素C和葉酸。亦可給予片劑口服補充。
③其他：
A.鈉的攝入：除有水腫、高血壓和少尿者要限制食鹽外，一般不宜加以嚴格限制。因為在GFR<10ml/min前，患者通常能排出多余的鈉，但在鈉缺乏時，卻不能相應地減少鈉的排泄。
B.鉀的攝入：只要尿量每天超過1L，一般無需限制飲食中的鉀。
C.給予低磷飲食，每天不超過600mg。
D.飲水：有尿少、水腫、心力衰竭者，應嚴格控制進水量。但對尿量>1000ml而又無水腫者，則不宜限制水的攝入。
使用上述飲食治療方案，大多數患者尿毒癥癥狀可獲得改善。對已開始透析的患者，應改為透析時的飲食療法。
(2)必需氨基酸的應用：如果GFR≤5ml/min，則要將每天蛋白質攝入量減至約20g，這雖可進一步降低血中含氮的代謝產物，惟由于攝入蛋白質太少，如超過3周，則會發生蛋白質營養不良癥，必須加用必需氨基酸(EAA)或必需氨基酸及其α酮酸混合制劑，才可使尿毒癥患者長期維持較好的營養狀態。口服或靜點必需氨基酸，成人每天9～23g，凡用本法忌食含非必需氨基酸豐富的氨基酸，并進食低量優質蛋白[0.3g/(kg·d)]。以促進機體利用尿素合成非必需氨基酸，繼而與必需氨基酸合成人體蛋白質，從而達到降低尿素氮的目的。α酮酸在體內與氨結合成相應的EAA，EAA在合成蛋白過程中，可以利用一部分尿素，故可減少血中的尿素氮水平，改善尿毒癥癥狀。α酮酸本身不含氮，不會引起體內代謝廢物增多，但價格昂貴。EAA的適應證僅為腎衰竭患者。一般用量為每天0.1～0.2g/kg，分3次口服。
(3)控制全身性和(或)腎小球內高壓力：全身性高血壓會促使腎小球硬化，故必須控制，首選ACE抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。腎小球內高壓力亦會促使腎小球硬化，故雖無全身性高血壓，亦宜使用上述藥，以延緩腎功能減退。如可選用依那普利，在無全身性高血壓患者，可每天僅服5～10mg。然而，在血肌酐>350μmol/L者，可能會引起腎功能急劇惡化，故應慎用。
(4)其他：高脂血癥的治療與一般高血脂者相同，但用不用調節血脂藥仍未有定論。高尿酸血癥通常不需治療，但如發生痛風，則予以別嘌醇0.1g，每天口服1次。
(5)結腸透析：包醛氧淀粉、碳片、腎衰寧、尿毒清顆粒、克濁散、大黃水等口服，促進含氮毒素排出。并隨患者的個體差異性進行劑量調節，務使每天排軟便2次為度，研究表明，大黃還能減緩尿毒癥的發生。大黃10g，牡蠣30g，蒲公英20g，水煎至300ml，高位保留灌腸，1～2次/d，腹瀉量3～4次/d為宜，促進糞氮排出。