①多在中年后發病,表現飲水嗆咳,吞咽困難,咀嚼、咳嗽和呼吸無力,構音障礙;檢查可見上腭低垂、咽反射消失、咽部唾液積存、舌肌明顯萎縮伴肌束震顫; ②皮質延髓束受累出現下頜反射亢進,后期伴強哭強笑,表現振真性與假性麻痹并存; ③進展較快,預后不良,多在1-3年死于呼吸肌麻痹和肺感染。