肺部感染
脫屑性間質性肺炎
肺部感染是常見的并發癥，并能誘發呼吸衰竭，甚至導致死亡。應當積極治療。低氧血癥是常見的，在無明顯誘因時也可能存在，如 PaO2<7.33kPa（55mmHg），應進行家庭氧療。晚期合并肺心病右心衰竭時，按心功能不全治療。反復發生氣胸，可作胸膜粘連術。
一般并發癥
1.流產：雙胎妊娠的自然流產率2～3倍于單胎妊娠胎兒個數越多流產危險性越大與胚胎畸形胎盤發育異常胎盤血液循環障礙及宮腔容積相對狹窄有關。
2.胎兒畸形：雙胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍單卵雙胎畸形兒數又是雙卵雙胎的2倍畸形率增高的原因尚不清。脫屑性間質性肺炎楚，宮內壓迫可致畸形足先天性髖關節脫位等胎兒局部畸形但與胎盤類型無關亦無染色體異常增多的依據。
3.胎兒宮內生長遲緩：30孕周以前雙胎胎兒的生長速度與單胎相似此后即減慢宮內生長遲緩的發生率為12%～34%其程度隨孕周的增長而加重單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。
4.貧血：由于血容量增加多鐵的需要量大而攝入不足或吸收不良妊娠后半期多有缺鐵性貧血孕期葉酸需要量增加而尿中排出量增多若因食物中含量不足或胃腸吸收障礙而缺乏易致巨幼紅細胞性貧血。
5.妊娠高血壓綜合征：發生率為單胎妊娠的3倍癥狀出現早且重癥居多往往不易控制子癇發癥率亦高。
6.羊水過多：5%～10%雙胎妊娠發生羊水過多發生率為單胎妊娠的10倍尤其多見于單卵雙胎且常發生在其中的個胎兒。
7.前置胎盤：由于胎盤面積大易擴展至子宮下段而覆蓋子宮頸內口形成前置胎盤發生率比單胎高1倍。
8.早產：由于子宮過度伸展尤其胎兒個數多并發羊水過多時宮內壓力過高早產發生率高多數早產為自然發生或因胎膜早破后發生據統計雙胎妊娠的平均妊娠期僅37周。
特殊并發癥
1.雙胎輸血綜合征：主要是單絨毛膜單卵雙胎妊娠的嚴重并發癥由于兩個胎兒的血液循環經胎盤吻合血管溝通發生血液轉輸從而血流不均衡引起。
2.雙胎之宮內死亡：多胎妊娠時不但流產早產比單胎多發生胎兒宮內死亡亦多有時雙胎之死于宮內另胎兒卻繼續生長發育。
脫屑性間質性肺炎發病原因
DIP的病因至今不明，與RBILD一樣，發病與長期吸煙有密切關系，發病者有85%～90%有長期吸煙史。但因素復雜，文獻報道與各種無機粉塵吸入和燃燒的塑料氣味吸入也有關。藥物引起的DIP也有報道，Bone報道2例由于長期服用呋喃坦丁，經組織病理學證實引起本病，停藥后給予腎上腺糖皮激素而治愈。有的學者在DIP患者的肺泡壁細胞核內發現大量的包涵體，推測本病病因與病毒感染有關。部分病人發病前確有呼吸道感染史，但缺乏更多的病毒引起的證據。目前認為，病毒可能只是一種激發因素。也有人認為，特發性DIP是一種自體免疫性疾病，因為其肺泡腔、肺泡壁和間質的細胞浸潤，主要是淋巴細胞和漿細胞，這些細胞與免疫關系密切，這只是一種推測，但缺乏有證據的資料。現在多數學者認為此病與多種因素有關，吸煙則是其重要的發病因素。
脫屑性間質性肺炎發病機制
DIP的病理與RBILD很相似，不同之處是在RBILD組織病理學改變的基礎上，肺泡腔內還聚集了大量的棕色素巨噬細胞。1984年國內學者曾將 DIP的典型病理歸納為以下9條：①Ⅱ型肺泡細胞增生肥大；②肺泡腔內聚集大量含棕色素的巨噬細胞；③肺泡結構基本正常；④周圍間質有淋巴細胞和漿細胞浸潤；⑤無肺泡壁壞死和透明膜形成；⑥肺泡腔內無明顯的纖維素滲出；⑦無石棉小體或其他晶形粉塵物質存在；⑧早、中期很少看到肺泡閉鎖；⑨晚期亦可出現間質纖維化，甚至個別出現蜂窩肺，但比IPF明顯為輕。這些病理改變與IPF迥然不同，因此將其從IPF中分離出來是合理的。
脫屑性間質性肺炎檢查
肺功能檢查顯示限制型改變伴DLCO降低，動脈血氣顯示低氧血癥。胸部X線在多達20%病例可正常，如有異常時，其嚴重程度低于間質性肺纖維化。HRCT示斑片狀，胸膜下的毛玻璃樣陰影。經支氣管鏡或開胸作肺活檢，可以確定診斷。