(1)傳導性 高濃度時,由于抑制Na+-K+-ATP酶,使心肌細胞內失K+,最大舒張電位減小,使自律性提高,K+外流減少而使ERP縮短,細胞內Ca2+增加可引起Ca2+振蕩、早后除極、遲后除極等;中度劑量下,強心苷也可增強中樞神經交感活動。故強心苷中毒時可出現各種心率失常,以室性期前收縮、室性心動過速多見。 [1]
(2)自律性 治療量的強心苷對竇房結及心房傳導組織的自律性幾無直接作用,而間接地通過加強迷走神經活性,使自律性降低;中毒量時直接抑制浦肯野纖維細胞膜Na+,K+-ATP酶,使細胞內失K+,自律性增高,易致室性早搏。
(3)有效不應期 強心苷由于加速K+外流,使心房肌復極化加速,因而有效不應期縮短;對心室肌及浦肯野纖維,由于抑制Na+,K+-ATP酶,使最大舒張電位減小,有效不應期縮短;房室結主要受迷走神經興奮的影響,有效不應期延長。