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  • 發布時間:2022-01-15 19:04 原文鏈接: 微量白蛋白(mAlb)的參考值及臨床意義

      參考值:

      成人定時尿的蛋白排出率(AER)<20μg/min(95%可信限);

      24h尿:排出量<30mg/24h,或<30mg/L;

      任意一次尿:Alb/肌酐<3.17mg/mmol cr(<28mg/g cr)。

      臨床意義:

      (1)mAlb是糖尿病誘發腎小球微血管病變最早期的客觀指標之一,對糖尿病性腎病的早期診斷有重要意義。糖尿病患者出現mAlb尿時,在病理組織學上可看到系膜的擴張或有少數結節性病變,在糖尿病性腎病分期上屬于早期,及時進行治療和控制血糖水平。腎損傷是可逆的。

      (2)用于評估糖尿病患者發生腎并發癥的危險度。糖尿病患者如有持續的mAlb尿,腎病的發生幾率要高于尿Alb排出量正常者。

      (3)高血壓性腎損傷的早期標志:由于近年mAlb測定的廣泛應用,得知原發性高血壓腎損傷的發生率高于過去的估計。因此這一指征不僅用以早期發現高血壓性腎病,也可評估高血壓的療效。

      (4)妊娠誘發高血壓腎損傷的監測:定期檢測妊娠誘發高血壓孕婦的尿Alb有重要意義。持續的mAlb尿常提示妊娠后期發生子癇的危險度較大。

      運動后尿Alb排出量可增加,應在相對安靜狀態下采尿測定。

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