治療
1、心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡單有效的手段，對所有血流動力學不穩定的急性心臟壓塞，均應緊急行心包穿刺或外科心包開窗引流，解除心臟壓塞。對伴休克患者，需擴容治療，可增加右心房及左心室舒張末期壓力。
2、對于血流動力學穩定的心包積液患者，應設法明確病因，針對原發病進行治療同時應注意血流動力學情況。必要時心包減壓并將引流液送實驗室檢查。
臨床表現
心臟壓塞的臨床特征為Beck三聯征:低血壓、心音低弱、頸靜脈怒脹。
（一）癥狀
呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀，可能與支氣管、肺、大血管受壓引起肺淤血有關。呼吸困難嚴重時，患者可呈端坐呼吸，身體前傾、呼吸淺速、面色蒼白，可有發給。也可因壓迫氣管、食管而產生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。還可出現上腹部疼痛、肝大、全身水腫、胸腔積液或腹腔積液，重癥患者可出現休克。
（二）體征
心尖搏動減弱，位于心濁音界左緣的內側或不能扣及；心臟叩診濁音界向兩側增大，皆為絕對濁音區；心音低而遙遠。積液量大時可于左肩腳骨下出現叩濁音，聽診聞及支氣管呼吸音，稱心包積液征(Ewart征)，此乃肺組織受壓所致。少數病例可于胸骨左緣第3,4肋間聞及心包叩擊音(見縮窄性心包炎)。大量心包積液可使收縮壓降低，而舒張壓變化不大，故脈壓變小。依心臟壓塞程度，脈搏可減弱或出現奇脈。大量心包積液影響靜脈回流，出現體循環淤血表現，如頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征、腹腔積液及下肢水腫等。
（三）心臟壓塞
短期內出現大量心包積液可引起急性心臟壓塞，表現為竇性心動過速、血壓下降、脈壓變小和靜脈壓明顯升高。如果心排血量顯著下降，可造成急性循環衰竭和休克。如果液體積聚較慢，則出現亞急性或慢性心臟壓塞，產生體循環靜脈淤血征象，表現為頸靜脈怒張，Kussmaul征，即吸氣時頸靜脈充盈更明顯。還可出現奇脈，表現為撓動脈搏動呈吸氣性顯著減弱或消失、呼氣時恢復。奇脈也可通過血壓測量來診斷，即吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多。