1、藥敏試驗報告S、I、R的涵義
S (敏感)是指對抗菌藥物敏感，細菌能被藥物推薦劑量在感染部位通常可達到的抗菌藥物濃度所抑制。即使用常規劑量時的平均血濃度超過MIC 5倍以上，用常規劑量通常有效。
I (中介)指抗菌藥物MIC 接近于和組織中通常可達到的水平，而抗藥治療的反應率可能低于敏感菌株。“中介”意味著藥物在生理濃集的部位具有臨床效力(如尿液中的喹諾酮類和β-內酰胺類)或者對濃度依賴性抗菌藥物可用高于常規的劑量進行治療(如β-內酰胺類)；“中介”在內還包括一個緩沖區，它可以避免微小的、未能控制的技術因素造成重大的結果解釋錯誤
R (耐藥)是指細菌對某種抗菌藥物耐藥，藥物對細菌的MIC 高于應用常規劑量時的血濃度，應用常規劑量治療通常無效。分離菌株不被常規劑量用藥通常可達到的藥物濃度所抑制，或可能存在某些特定的微生物耐藥機制范圍(如β-內酰胺酶)，并且治療研究顯示藥物對分離菌株的臨床療效不可靠。
2、我院細菌藥敏試驗是如何測定的？
根據CLSI（臨床和實驗室標準化學會Clinical and Laboratory Standards Institute）即前NCCLS（美國臨床實驗室標準委員會The National Committee for Clinical Laboratory Standards）推薦的紙片擴散法（即Kirby-Bauer法）測定。
將含有一定量抗菌藥的紙片貼在涂有細菌的瓊脂平板表面，35℃ 培養過夜，測量紙片周圍抑菌圈的直徑與CLSI解釋標準進行對照確定細菌對藥物的敏感性。
可見藥敏試驗建立在細菌培養基礎上，即只有培養出細菌才可進行藥敏試驗。
3、藥敏試驗測試的抗菌藥物是如何選定的？
抗菌藥物有近200種，藥敏試驗不可能也沒有必要測定每種藥物。藥敏試驗藥物選擇是根據細菌對抗菌藥的敏感性、藥物抗菌活性及耐藥菌株流行狀況而確定的，通常同類藥物只選擇1-2個代表品種。CLSI對各種細菌的藥敏試驗中宜測試的藥物品種進行了推薦，如對葡萄球菌的藥敏試驗應包括苯唑西林、青霉素、紅霉素、克林霉素、復方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP) 和萬古霉素；此外根據情況可增加其他品種如氯霉素、環丙沙星、慶大霉素、利福平和呋喃妥因等。
4、細菌對多種抗菌藥物敏感時．如何選擇最有效藥物？
應根據感染部位、病情嚴重程度、藥物的抗菌作用結合藥動學、藥效學特點選擇抗菌藥物。
5、是否所有陽性培養均有臨床意義？
并非所有培養陽性都是真正的病原菌，可能因為：
① 所報告細菌為污染菌 細菌培養結果的臨床意義大小與所取標本有關，如為關節液、胸腔積液、血液等無菌標本則臨床意義較大。但即使血培養陽性也可能為污染菌，據報道單次血培養凝固酶陰性葡萄球菌、草綠色鏈球菌、腸球菌陽性，污染可能性分別為85％、52％、22％。某些標本易受污染如痰標本易于受咽喉部攜帶菌的污染，尿培養易受下尿道、尿道口寄居菌污染。
② 可能為應用抗菌藥后的菌群交替，特別是原為混合菌感染時，針對優勢菌治療一段時間后可能非優勢上升為優勢菌，廣譜抗菌藥治療后可能出現真菌感染，故使用抗菌藥時間較長的感染，療程中需復查細菌培養。
此外影響臨床療效的因素很多，據報道藥敏試驗結果與臨床療效的符合率約為70% ，因此細菌培養及藥敏試驗報告只能作為臨床用藥的參考，應根據患者用藥后的治療反應和臨床病情及時調整用藥。