輕癥多軟骨炎,局限于關節、鼻或耳的軟骨炎,可使用非甾體抗炎藥。比較嚴重的多發性軟骨炎,如鞏膜炎、葡萄膜炎和出現系統癥狀的,須開始糖皮質激素治療,潑尼松(或等量的其他制劑)和免疫抑制劑,如硫唑嘌呤或環磷酰胺。一當療效出現,糖皮質激素劑量即應逐漸減少,直至停用。環孢素已被用于難治性病例,并取得良好效果。急性氣道梗阻口服糖皮質激素無效者,用甲潑尼龍靜脈沖擊治療已有獲成功的報道。
傳統的治療包括阿司匹林或其他非類固醇抗炎藥、氨苯砜和激素。
1、病情較輕的患者
可以選用阿司匹林或其他非類固醇抗炎藥和氨苯砜。
2、中重度的患者
要選擇糖皮質激素和免疫抑制劑。
3、其他治療
(1)手術對具有嚴重的會厭或會厭下梗阻而導致重度呼吸困難的患者,應立即行氣管切開造瘺術,甚至需輔予合適的通氣,以取得進一步藥物治療的機會。一般不選用氣管插管,因可引起氣道的突然閉塞死亡,如不可避免,要選擇較細的插管。對于軟骨炎所致的局限性氣管狹窄可行外科手術切除,但對預后無明顯改善。心瓣膜病變或因瓣膜功能不全引起的難治性心衰時,可選用瓣膜修補術或瓣膜置換術。主動脈瘤也可手術切除。
(2)金屬支架對多處或較廣泛的氣管或支氣管狹窄,可以在纖支鏡下或X線引導下置入金屬支架,可以顯著地緩解呼吸困難。