檢查
優先選擇的檢查為脊髓MRI和腦脊液檢查。
1.脊髓MRI
典型MRI顯示病變部脊髓增粗，病變節段髓內多發片狀或斑點狀病灶，呈T1低信號、T2高信號，強度不均，可有融合。但有的病例可始終無異常。
2.腦脊液檢查
腦脊液壓力正常或增高，若脊髓嚴重腫脹造成梗阻則壓頸試驗異常。腦脊液外觀無色透明，細胞數、蛋白含量正常或輕度增高，淋巴細胞為主，糖、氯化物正常。
診斷依據
（1）進展性的脊髓型感覺、運動、自主神經功能障礙；
（2）雙側的癥狀或體征（不一定對稱）；
（3）明確的感覺平面；
（4）影像學除外壓迫性病變（MRI或脊髓造影；如條件不具備可行CT檢查）；
（5）提示脊髓炎癥的表現，腦脊液淋巴細胞增高、IgG合成率升高或增強掃描可見強化；如果初期無上述表現，可在第2～7天復查MRI及腰穿；
（6）起病后4小時到21天內達到高峰。