①是否出現有癥狀的復發性心包積液；
②是否出現心包縮窄；
③是否出現再次心包手術的指征。
慢性特發性心包積液的病人經外科治療后，癥狀緩解，心包積液大多消失。
目前認為，上述幾種心包切除的范圍有明顯區別。但在手術的近期效果上未發現有明顯區別。如果綜合考慮到手術的效果和損傷則胸腔鏡手術優于劍突下引流。對于不同術式的選擇主要依據病人的整體狀況和外科醫師的經驗與習慣。在遠期效果，劍突下心包引流的復發率略高于經胸手術；而胸腔鏡手術的結果還有待觀察。
