臨床表現
慢性膽囊炎無特異的癥狀和體征,臨床表現有以下幾種類型:
1.慢性膽囊炎急性發作型
患者有膽囊炎病史,急性發作時與急性膽囊炎一致。
2.隱痛性膽囊炎
長期出現右上腹隱痛。
3.餐后上腹飽脹、噯氣。
4.無癥狀型
只在手術或尸檢時被發現。
檢查
收集十二指腸引流液進行膽汁檢查,可發現膽汁內有膿細胞,膽固醇結晶,膽紅素鈣沉淀,寄生蟲卵等,膽汁培養可發現致病菌。
1.B超檢查
最有診斷價值,可顯示膽囊大小,囊壁厚度,囊內結石和膽囊收縮情況。
2.腹部X線平片
可顯示陽性結石,膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象;膽囊造影可顯示結石,膽囊大小,形狀,膽囊收縮和濃縮等征象。
3.口服及靜脈膽管造影
除可顯示結石、膽囊大小、膽囊鈣化、膽囊膨脹的征象外,還可觀察膽總管形態及膽總管內結石、蛔蟲、腫瘤等征象,對本病有診斷價值。