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  • 發布時間:2022-06-09 14:52 原文鏈接: 慢性阻塞性肺疾病的臨床表現

      1.癥狀

      (1)慢性咳嗽常為最早出現的癥狀,隨病程發展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。當氣道嚴重阻塞,通常僅有呼吸困難而不表現出咳嗽。

      (2)咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。

      (3)氣短或呼吸困難慢性阻性肺疾病的主要癥狀,早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常生活甚至休息時也感到氣短。但由于個體差異常,部分人可耐受。

      (4)喘息和胸悶部分患者特別是重度患者或急性加重時出現的。

      (5)其他疲乏、消瘦、焦慮等常在慢性阻塞性肺疾病病情嚴重時出現,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表現。

      2.體征

      (1)視診胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬,稱為桶狀胸,部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等。

      (2)觸診雙側語顫減弱。

      (3)叩診肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。

      (4)聽診雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及濕性啰音和(或)干性啰音。

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