76歲男性，2天前曾出現胸骨下壓迫感，遂來診，患者自認為與胃食管反流病有關。胸部不適緩解，但隨后患者出現呼吸急促。入院時，患者血壓正常，肺部聽診雙側可聞及啰音，胸片提示血管充血。12導聯心電圖如下圖所示，你的診斷是？
A．正常竇性心律，等律性房室分離，交界性心律，側壁心肌梗死
B．心房節律，側壁心肌梗死
C．正常竇性心律，完全性心臟傳導阻滯，交界性心律，側壁心肌梗死
D．室性心動過速
E．心房節律，心包炎
心電圖分析
心電圖診斷：正常竇性心律，等律性房室分離，交界性心律，側壁急性ST段抬高型心肌梗死，心前區R波遞增不良。
心率90次/分，QRS波群時間增加（0.12 sec）。盡管似乎存在左束支傳導阻滯（LBBB）形態，但一些特征并不一致。電軸+ 90°～+ 180°，V5、V6導聯可見終末S波（^），不符合LBBB。V1導聯可見小R波（*），亦不符合LBBB。I、aVL導聯可見Q波（^）和ST段抬高（↓），與側壁心梗一致。因此，寬QRS波群是心室內傳導延遲（IVCD）而非LBBB的結果。
V1-V6導聯R波遞增不良，與心臟電軸在水平面的順時針旋轉一致。QT/QTc間期正常。除了前面7個QRS波群，每個QRS波群前面均可見P波（↑），PR間期不恒定；P波從第8個QRS波群之前開始變得明顯，PR間期逐漸變長。
可變的PR間期提示房室分離。完全性心臟傳導阻滯可發生房室分離，這時心房率快于QRS波群的速率；低位出現快速起搏點（室性、交界性）也可以發生房室分離，這時心房率慢于QRS波群的速率。該患者的心電圖中，心房率（┌┐）恒定，為90次/分，并且與心室率（└┘）相同，為等律性房室分離。