在非手術的積極治療下，病程無改善，懷疑腸壞死、腸穿孔或發生中毒性巨結腸的可在糾正酸中毒、補足血容量的同時積極手術探查。
（1）小腸修補或腸切除術適合于局部或一段腸管病變，腸壁充血水腫、壞死、穿孔者。可酌情行修補或一期切除吻合。
（2）回腸造口和橫結腸造口術中毒性巨結腸或腸穿孔時由于病情危重，全身狀況差，不容易經受較大手術，可行末段回腸造口或橫結腸雙腔造口術，同時可經造口灌注萬古霉素或甲硝唑。
