1.腺樣體切除術和扁桃體切除術
扁桃體、腺樣體肥大導致的OSAHS兒童可行腺樣體、扁桃體切除術。當扁桃體和腺樣體都肥大時，單純腺樣體或單純扁桃體切除療效有限。大多數肥胖兒童可通過腺樣體、扁桃體切除術得到有效的治療。嬰幼兒扁桃體、腺樣體肥大達重度OSAHS者，保守治療無效，也應該采取手術切除。發生術后并發癥的高危人群是年齡小于3歲、嚴重的OSAHS、肺心病、營養不良、病理性肥胖、神經肌肉瘤、顱面部發育異常的患兒。對此，術前必須進行詳細評估，術后則應密切監護。
2.其他外科治療包括
顱面正頜手術（適用于部分顱面發育畸形的患兒）、懸雍垂腭咽成形術、下鼻甲減容術、氣管切開術等治療可能影響兒童的生長發育及生活質量，應非常慎重。