抗逆轉錄病毒治療中，感染細胞持續存在腦脊液中

　　發表在《Journal of Clinical Investigation》上的一項研究顯示，在接受長期抗逆轉錄病毒治療(ART)的艾滋病毒陽性患者中，約有一半的人的腦脊液中含有艾滋病毒感染細胞。

　　醫學博士Serena Spudich及其耶魯大學的同事們研究了HIV在腦脊液中的持久性，以及在長期接受ART治療期間炎癥和神經認知表現的關系。69名參與艾滋病臨床試驗組HIV攜帶者隊列研究的參與者同時接受了腰椎穿刺、靜脈切開術和神經認知評估。在外周血單核細胞和腦脊液細胞微球中檢測細胞相關(CA) HIV DNA和RNA，在腦脊液上清液和血漿中檢測無細胞HIV RNA。

圖片來源：JCI

　　參與者在接受平均8.6年的ART治療后接受評估。研究人員發現，在4%、9%和48%的參與者的腦脊液中分別檢測到無細胞RNA、CA-RNA和CA-DNA。無細胞腦脊液HIV RNA檢測與血漿HIV RNA檢測存在相關性。腦脊液炎癥標志物與HIV持續性檢測結果無相關性。即使在調整了年齡和CD4最低點計數之后，研究人員仍然發現CSF CA-DNA檢測與更糟的神經認知結果(包括全球缺陷評分)之間存在相關性。

　　"我不知道有哪一種傳染病在大腦中比在身體其他部位更容易治療，"資深作者John Mellors醫學博士在一份聲明中說。"很難找到潛伏在大腦中的感染目標，HIV病毒可能也不例外。在尋找艾滋病治愈方法的道路上，我們還有很長的路要走，但知道這一點就已經成功了一半，所以我持謹慎樂觀的態度。"