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  • 發布時間:2020-05-15 16:13 原文鏈接: 抗酸染色實驗方法

      結核分枝桿菌簡稱為結核菌,是引起人和動物結核病的病原菌,本病主要通過呼吸道傳染,其次是消化道或皮膚黏膜損傷傳染,可引起肺臟或其他臟器病變,隨著結核菌的全身播散,可侵犯全身各器官,但以肺部病變最為多見 。結核病至今仍為重要的傳染病,也是當前一個重要的公共衛生問題,成為當前農村因病制貧,因病返貧的重要疾病之一。結核病屬于傳染病防治法規定的乙類傳染病,一個傳染病的發生或流行,都離不開傳染病發生或流行的三個環節:傳染源,傳播媒介(途徑),易感人群。結核病的傳染源主要是結核病的感染者和出現臨床癥狀的結核病人,傳播途徑主要主要經空氣飛沫傳播,經過國家計劃免疫的實施,卡介苗(BCG)新生兒的接種,使人群對結核菌的免疫力普遍提高,但是年老體弱的老人,免疫力低下的嬰幼兒,特別是生活在衛生環境差,空氣流通不良,人口密集地方的人群,存在感染結核病的風險依然很高,因此為了消滅和控制結核病的發生和流行,保障人民的神體健康。必須從傳染病流行的三個環節入手,現就對如何發現的傳染源,從實驗室診斷方法之一的抗酸染色做一淺談。

      目前對結核病的的診斷主要有臨床診斷,影像學診斷,實驗室診斷等,在這三種診斷中實驗室診斷具有它獨特的價值意義,在結核病防治中發揮了重要的作用,實驗室檢測主要針對的是結核病的病原菌的特點來做,根據病原菌的相關生物學特性可分為:顯微鏡檢查,結核菌培養,生化反應,免疫學檢查和分子生物學檢查等。痰涂片顯微鏡檢查具有所需設備簡單,操作簡便易行,成為發現傳染性肺結核病人最簡單,有效的實驗室診斷方法。是WHO和我國結核病防治規劃推薦的結核病實驗室首要的細菌學檢查方法。以下幾張圖是痰涂片后,經抗酸染色,顯微鏡油鏡下的情況。

    1.jpg

      顯微鏡檢查結果的報告,不僅是對結核病的診斷依據,報告的數量也在一定程度上反映結核病嚴重程度和傳染性大小,涂片鏡檢結果報告方式如下:

    鏡檢結果報告方法
    連續觀察300個不同視野,未發現抗酸桿菌抗酸桿菌陰性(-)
    在300個視野里發現1-8條抗酸桿菌抗酸桿菌陽性(報告實數抗酸桿菌數)
    在100個視野里發現抗酸桿菌3-9條抗酸桿菌陽性(+)
    在10個視野里發現1-9條抗酸桿菌抗酸桿菌陽性(++)
    在每個視野里發現1-9抗酸桿菌抗酸桿菌陽性(+++)
    在每個視野里發現10條或10條以上抗酸桿菌陽性(++++)

      在我們進行痰涂片操作的時候,防止氣溶膠的產生,注意生物安全,操作應在生物安全柜中進行,按照傳染性生物危害,做好自身防護,防止自身感染,和污染周圍環境。抗酸染色雖然繁瑣,鏡檢相對費時,但它仍成為現今實驗室對結核病檢驗的首選方法,在對結核病病人的發現和治療上發揮著重要作用。


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