實驗室人員、兒科醫師及產科醫師之間的密切聯系和合作有助于保障新生兒的輸血安全。
1、新生兒輸血時血型的選擇
情況一：ABO溶血
用新鮮O型洗滌紅細胞+AB型血漿。緊急情況時，O型細胞無需洗滌，只需將其中血漿盡量去除即可。
情況二：Rh溶血且ABO相容
Rh血型同母親，ABO血型同嬰兒。
情況三：Rh合并ABO溶血
用Rh血型同母親的新鮮O型細胞加AB血漿
2、新生兒配血標本選擇
情況一：
當新生兒紅細胞直抗陽性時，只需作主管配血，分別做鹽水、酶、抗球蛋白法。
情況二：
當母嬰ABO血型配合時，配血盡量用母親血清代替嬰兒血清進行配血。
情況三：
當母嬰ABO血型不配合時，配血應用嬰兒細胞放散液代替血清進行配血。
3、新生兒輸血量的計算
一、急性失血有休克表現，每次輸20ml/kg ；
二、急性失血無休克表現以及慢性失血以輸紅細胞為主，每次輸10ml/kg ；
三、輸血量計算：
紅細胞量（ml）=〔期望Hb值（g/L）—實測Hb值（g/L）×3×體重（kg）〕÷10
※新生兒每kg體重輸紅細胞10ml可使Hb升高約30g/L。
四、如有休克或病情危急來不及配血者，應先輸5%白蛋白20ml/kg 補充血容量，然后再輸紅細胞；
4、新生兒輸血特點
1、容易引起循環超負荷
新生兒心臟功能尚不健全，輸血量計算不當或速度過快容易引起心衰。
2、對失血特別敏感
當新生兒失血量占其血容量的10%（失血30～50ml）即可出現明顯癥狀而需要輸血。
3、不能耐受低溫血
新生兒體溫調節功能差，心肺發育尚不成熟，輸血時最好將血液加溫至32℃。
4、不能耐受高血鉀及低血鈣
新生兒腎臟排鉀和保鈉及維持酸堿平衡功能差，輸入保存時間過久的庫血容易出現高血鉀、低血鈣和酸中毒。
5、Hb需要維持在相對較高水平
新生兒HbF含量高，2,3-DPG含量低，紅細胞與氧的親和力大，Hb需維持在相對較高水平才能滿足生理需要。
6、為避免經輸血傳播CMV，最好輸注去除白細胞血液成分。
7、紅細胞上的血型抗原較弱，血清中抗體效價低，判定血型要用高效價標準血清。3個月內嬰兒不需做反定型。
5、輸血前應完善相關檢查
一、產前免疫血液學的常規檢查包括：
1、夫婦ABO血型鑒定。
2、夫婦Rh血型鑒定。
3、孕婦不規則抗體篩檢(不規則抗體多為免疫性不完全抗體，且多為IgG抗體，IgG抗體可通過胎盤影響胎兒，妊娠婦女進行不規則抗體篩檢并鑒定抗體特性，可預測新生兒溶血病) 。
4、對篩檢陽性者進行抗體鑒定。
5、同種免疫性抗體的效價測定。
二、發生新生兒溶血病免疫血液學檢查
1、新生兒ABO+Rh血型鑒定
2、抗人球蛋白試驗（直接試驗、釋放試驗和游離試驗）
直接試驗陽性說明嬰兒紅細胞已被血型抗體致敏。
釋放試驗陽性，診斷即成立，因致敏紅細胞通過加熱將抗體釋放出來，釋放液中抗體的特異性可用標準紅細胞來確定。
游離試驗陽性說明在新生兒血清中有游離的抗體，然而尚未致敏紅細胞，表明可能發病。