新突破！人類眼球移植首次成功

　　外科醫生進行了眼球移植手術，這在世界上尚屬首次。目前還不確定接受手術者是否能夠用新眼睛看到東西，但這一手術仍然朝著有朝一日使遭受嚴重眼部損傷的人恢復視力邁出了重要一步。

　　今年5月27日，美國紐約大學朗格尼醫學中心的Eduardo Rodriguez和一個由140多人組成的團隊，在為46歲的美國阿肯色州輸電工人Aaron James進行部分面部移植手術的同時，進行了眼部移植手術。迄今為止，只有不到50例面部移植手術，而且沒有一例移植了眼睛。由于器官的復雜性，全眼移植以前被認為是幾乎不可能的。

　　“我要感謝捐贈者和捐贈者的家人。沒有他們，這一切都不可能發生。”James在11月9日舉行的新聞發布會上說。

　　2021年6月，詹姆斯的臉接觸了一根帶電的電線，身體受到了7200伏的電擊，受了重傷。他失去了左臉的大部分——包括左眼，以及左臂的大部分。

　　Rodriguez團隊將一名已故捐贈者的鼻子、嘴唇，左臉頰和下巴的骨段，以及右眼下方的大部分組織移植給了James。他們還移植了捐贈者的整個左眼，包括眼瞼、眉毛和眼窩。整個過程持續了大約21個小時。

　　手術的第一個挑戰是提取眼球周圍復雜的血管網絡。與其他面部特征不同，眼睛從眼球正后方的大腦區域接受血液。因此，外科醫生不得不切除捐贈者的部分頭骨才能接觸到這些血管。

　　為了避免切除James的部分顱骨，外科醫生將這些血管與捐贈者臉部的其他血管連接起來。這使得研究團隊在25分鐘內重新建立了眼睛的血液流動，并繞過了大腦。然后，在移植過程中，他們將這些血管連接到James頸部的一些血管上。

　　切除捐贈者的頭骨也使外科醫生能更好地接觸視神經。這束神經纖維將信息從眼睛傳遞到大腦，使人們能夠看到東西。醫生從未成功地將切斷的視神經重新連接起來。為了做到這一點， Rodriguez團隊盡可能多地保留了供體視神經的長度。他們推斷，這將最大限度地增加神經纖維再生并與James的大腦建立聯系的機會。

　　他們還從捐贈者的骨髓中提取了可以發育成不同類型特殊細胞的干細胞，并將其注射到捐贈者的視神經和James的視神經的交匯處，以進一步刺激神經生長。

　　手術后5個多月，James的眼球看起來很健康。它有足夠的血流量和內部流體壓力，可以產生眼淚。Rodriguez說，一些對視力至關重要的神經細胞也活著，盡管James不能用眼睛看東西，而且可能永遠也看不見。

　　“讓眼球能夠發育、保持活力和健康就是一項成就。”未參與這項手術的美國約翰斯·霍普金斯大學的Damon Cooney 說，“但我們需要小心，不要讓人們的期望超出目前技術上可行的范圍。”

　　Rodriguez表示：“從我們的角度來看，James在手術中幸存下來，沒有出現任何并發癥，這就是成功的。”

　　多虧了手術，James可以自己吃飯和呼吸了。“我們忘記了這些方面，因為每個人都非常專注于眼球的移植。但事實上，我們可以給James另一次正常生活的機會，讓他有某種形式的視力，這真是太棒了。”Rodriguez說。