新聞中的新冠病毒核酸檢測方法到底是什么？

　　國務院聯防聯控機制于2月17日召開新聞發布會。對于目前核酸檢測試劑檢測率不穩定的問題，北大一院主任醫師王貴強解釋，核酸檢測本身的穩定性是很好的。出現一些所謂檢不出的情況或者假陰性的情況，主要原因是任何檢測方法都有一個敏感性的問題。

　　核酸檢測，是指通過特殊的技術手段檢測臨床樣本中是否存在特定的病原體核酸，從而診斷患者的感染原因。此次新冠病毒是單鏈RNA病毒，根據《新冠病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》（下文簡稱診療方案）建議，針對疑似病例的確診，需要具備以下病原學證據之一者，即為確診病例：

　　呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；

　　呼吸道標本或血液標本病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源；

　　診療方案中提到了兩種檢測方式，實時熒光RT-PCR和基因測序。小編分別為大家做簡要介紹：

　　實時熒光RT-PCR，即實時熒光反轉錄聚合酶鏈式反應。它首先將提取的病毒基因組RNA，通過反轉錄變成互補DNA（cDNA）。然后再用病原體特異性的引物，以cDNA作為模板擴增病原體核酸序列。因為擴增的過程中熒光染料能同步整合在產物上，所以研究者可以通過熒光信號的強弱，進行實時檢測。

　　基因測序是目前使用最為廣泛的叫新一代測序（Next generation sequencing，NGS）（后面簡稱NGS技術）。我們比較熟悉的無創產前檢測（NIPT）使用的就是這項技術。在新冠病毒診斷中，NGS技術首先將病毒RNA制備成測序儀可以識別和分析的DNA文庫，然后在測序儀上同時對數以百萬計的核酸序列進行檢測。檢測結果經生物信息學軟件處理，最后向我們展現出病毒相關序列信息。相比2003年SARS疫情花了2-3個月確定病原體，中國科學家在此次武漢疫情爆發短短2-3周內，就通過基因測序的方法鑒定出新型冠狀病毒，并成功繪制出其全基因組序列信息。這項技術的巨大成功，不僅使國內診斷企業能快速研發用于新冠病毒診斷的實時熒光RT-PCR試劑盒，更向全世界展示了中國有先進的技術能力幫助政府有效地掌握并控制疫情。即使到了疫情攻堅戰的此刻，NGS技術仍然在解析第二代、第三代病毒變異情況和追蹤病毒起源及演化方面，扮演著不可替代的核心作用。

　　央廣記者也曾到中部戰區總醫院疾病預防控制科加強型生物安全二級負壓實驗室，實地探訪了新冠病毒核酸檢測流程。