1.動態心電圖:動脈心電圖是用于檢測無癥狀心肌缺血的常用方法,但哪些圖形反映缺血,尚無一致意見。通常認為的ST段下降標準:J點后80ms的水平型或下垂型壓低達到1mm以上才有意義,將兩次心肌缺血的間隔確定為1mm(1×1×1標準)。
2.心電圖運動試驗:符合下列情況之一為陽性:⑴運動中出現典型心絞痛;⑵運動中及運動后水平型或下垂型(即缺血性)ST段壓低≥0.1mV。⑶運動中血壓降低。
3.核素運動心肌顯影:臨床常用的是201鉈心肌顯影,是檢測心肌缺血最為敏感的無創方法之一,對心肌缺血診斷的敏感性可達80%,特異性為90%,并可測量運動時心肌缺血的范圍、嚴重程度及推測冠狀動脈狹窄的部位、程度,及對判斷預后均有較大意義。
4.超聲心動圖:二維超聲心動圖技術已漸用于檢測室壁活動,尤其在負荷情況下,測定局部室壁運動異常,可間接地估量心肌缺血。