心臟大血管外科作為傳統的臨床用血大戶，輸血率一般都在80%以上，而小兒和老年人輸血率甚至超過90%。我科通過不斷實踐，力爭科學用血、合理用血，目前，手術患者年人均輸入紅細胞量控制在了2.5個單位以內，達到了國內先進水平。
“血荒”一直是臨床手術的重大阻礙。同時，臨床輸血也是一把雙刃劍，可導致多種并發癥，如發熱、過敏、溶血反應、感染疾病、出現免疫抑制、輸血相關移植物抗宿主病等。所以，不按規定的用血有百害而無一利，醫生應嚴格把握輸血適應證，減少不正確輸血，盡量做到不輸血、少輸血。
那么，手術科室該如何開源節流，降低臨床輸血量呢？我們的經驗是在術前積極糾正貧血，做好術前準備，減少患者術中及術后輸血的機會；術中嚴格止血、不留隱患，盡量杜絕術后出血的發生；術后實施優質化的護理，促進病人機體恢復。
減少臨床用血更多得益于技術的進步。以往心外科的手術大部分是在體外循環下進行，無可避免地增加了臨床輸血量。而現在絕大多數的先天性心臟病手術采用了外科微創，不僅不用體外循環，還大大縮減了手術時間，很大程度上減少了臨床用血比例。而小切口手術以及非體外循環心臟不停跳冠狀動脈旁路移植術等常規方法的快速開展，也從源頭上遏制了臨床用血量的增長。
對于無法避免輸血的病人，則應盡量使用患者的自體血。術前采用預存式自體輸血，不僅可改善患者的微循環，還能在術中或術后做自體血回輸，可謂一舉兩得。而對主動脈夾層之類出血多的大手術，術中可應用自體血液回收機，進行回收式自體輸血。進入麻醉前對病人采血還可應用稀釋式自體輸血。在術后，更要嚴格把握輸血指征，血紅蛋白>100g/L不予輸血，血紅蛋白<70g/L酌情輸濃縮紅細胞，血紅蛋白在70~100g/L時可根據患者的具體情況決定是否輸血。我們還在臨床上不斷加大對醫生、患者及家屬的科普宣傳，改變傳統的依靠輸血來補充營養、加快組織愈合、提高血容量、提升膠體滲透壓等錯誤觀念。