作者納入重癥顱腦損傷患者80例為研究對象,分為觀察組與對照組,各40例。對照組重癥顱腦損傷患者采取腸外營養治療,觀察組重癥顱腦損傷患者采取早期腸內營養治療。比較兩組患者營養指標ALB、TP、BMI、TSF、HB差異以及CRP水平來分析早期腸內營養對改善重癥顱腦損傷患者炎性反應的臨床效果。
兩組患者在基線資料方面對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
作者在文獻中沒有說明比較那些基線資料,并且采用何種統計學比較方法也沒有提及,只是敘述差異無統計學意義不太合適。作者應該將基線資料詳細比較內容進行補充說明。
兩組重癥顱腦損傷患者營養狀況對比:干預后觀察組重癥顱腦損傷患者ALB(31.57±2.53)cm,TP(69.22±3.57)g/L,
BMI(18.32 ± 1.73)kg/m2, TSF(6.72
±1.55)mm,HB(126.44±5.65)g/L,均顯著優于對照組,兩組重癥顱腦損傷患者比較差異有統計學意義(P<0.05)。
通過對兩組研究對象治療后營養結果進行比較,發現早期腸內營養較腸外營養能夠更好的提高患者營養水平。作者對所有研究數據的比較均采用t檢驗的方法不合適,應該先對數據進行比較,符合t檢驗條件的采用t檢驗的方法,不符合條件的采用軼和檢驗的方法。
兩組重癥顱腦損傷患者各時間點血清 CRP 水平對比:治療第 1 天時,兩組重癥顱腦損傷患者CRP水平對比差異無統計學意義(P>0.05);而在治療后 3 d、7 d、14 d時,觀察組重癥顱腦損傷患者CRP 水平均分別顯著低于對照組(P<0.05)。
血清 CRP 水平的比較也存在統計學問題,應該先對數據進行正態性檢驗以及方差齊性檢驗。統計描述時也不是所有計量資料都采用均數±標準差方式表示。
點評文獻:早期腸內營養對改善重癥顱腦損傷患者炎性反應的臨床效果分析。文獻作者:王劍強。發表期刊:中國社區醫師2018年第34卷第27期:69-72。