檢驗醫學工作的重點不外乎圍繞“一個中心，兩個基本點”來展開。“一個中心”就是全面質量管理工作，這是檢驗工作的生命。“兩個基本點”就是對外為病人服務，對內為臨床服務。
很多時候我都會在檢驗同行的口中聽到“臨床醫生抱怨檢驗科測得結果不準或者本院的檢驗結果與××醫院的檢驗結果不一致”。其實檢驗結果和臨床主觀判斷不符合在很多檢查項目都可能出現,就個人經驗來看,在排除患者個體差異,和檢驗過程差錯外,應該說檢驗結果還是很客觀的。讀研期間我曾多次參加臨床的病例討論，其中發表相關病情檢驗結果的見解，也經常接受來自臨床醫生的有關檢驗的咨詢，深深體會到專業差異的鴻溝似乎不可逾越，在檢驗醫學上，臨床醫生就是學生，只針對病情作出分析，而檢驗醫師才是老師，他們可以對出現質疑結果進行檢驗的分析前、分析中、分析后的綜合分析，關鍵問題是在于我們的同行怎么去體現。
我們檢驗工作除了做好檢驗分析中和分析后的控制外,更應該要求和帶領全院及全科室工作人員重視分析前的質量控制,要不我們即使在分析中和分析后做的在好也是白費，做出的結果自然也很難保證。
檢驗結果與臨床主觀判斷不符的原因主要如下：
原因一：臨床醫生的主觀判斷是錯誤的
臨床醫生的主觀判斷對檢驗結果的理解較為膚淺，仍停留在對案頭上的“檢驗結果的臨床意義”的翻讀，他們考慮的是疾病的診斷與治療，可能事先會假想出有利于他們判斷的結果，因此，真實的檢驗結果與主觀判斷不吻合也不足奇怪，問題是某項檢驗結果對某病的實用價值？某病的診斷與治療能找到多少有價值的檢驗結果？臨床醫生經常憑著自己的經驗來對病人病情進行主觀判斷，檢驗結果如果不能與自己的判斷一致時，就會懷疑檢驗科的檢查是否準確。而臨床醫生在檢驗結果與自己的判斷不一致時，要放棄自己的主觀判斷，而應多考慮考慮其他方面的原因。用一個實例來證明，一個同學的父親突然胸腔積水，抽了幾次，還依然很多。通過X片，CT掃描之后，臨床醫生懷疑是肺結核的可能比較大。就檢驗抗酸桿菌，連續檢查好幾次都沒有。可是臨床醫生還是按結核來治，結果沒有治好，胸腔積水還是很多。最后到上海某醫院才發現是縱隔淋巴瘤。通過這件事，感覺臨床醫生有時不謙虛，自以為是，至少在證據不足之時應該多懷疑一下自己的診斷。
原因二：病人的準備有沒有充分
有些檢驗結果與病情是否相符與病人檢驗的生理狀態有關。也就是病人是什么狀態下如何取標本的一定要交待清楚。這種交待最好是醫生來說，如果醫生不知道可以問檢驗科。譬如有一個年輕的女孩早晨沒吃早飯查出血糖很高，問她她說早晨沒吃飯。空腹血糖高是不正常的，也沒有糖尿病史。后來了解她喝了一瓶可樂，雖然沒有吃東西。所以病人的準備很重要。24小時蛋白尿，是否是病人真的收集了24小時尿。另外有沒有加防腐劑？蛋白可能已經分解了，影響了結果。
原因三：檢驗科的疏忽
質量控制真的很重要。比如查血鉀，如果血清標本不及時分離，結果肯定不會準，上午分離和下午分離肯定結果不一樣，紅細胞里的鉀一定會釋放到血清里，導致高血鉀。質量控制是需要每一個環節都要做好的，并不是簡單的儀器沒有問題就行了的。此外，檢驗科工作人員，心態不一樣。有些人檢驗一絲不茍，有些人馬馬虎虎。有些人為了一份穩定的職業而認真，有些人因為已有一份工作可以隨意，馬馬虎虎。所以檢驗科有時也的確存在失誤。
綜上所述，臨床醫生與檢驗科要相互溝通，相互討論，不要對立，不要自以為是。同時雙方又要和患者保持有效溝通，從而為病人提供滿意服務。檢驗與臨床本來就是一家人,在當前這種復雜的醫療環境中,只要臨床與檢驗雙方,能精誠團結密切配合,就能共同抵御醫療風險!再者說,臨床與檢驗雙方都各有其長,雙方如能密切配合,那就是強強聯合,那既是患者的福分,也是醫、檢
雙方的福分.好的檢驗,能為你提醒把關,避免可能或者將要發生的醫療差錯與糾紛.作為一名好的合格的臨床醫生,應學會與檢驗打交道,因為是檢驗在一些檢驗方法與結果分析判斷上，檢驗比臨床更有發言權。
隨著檢驗醫師的配置，與臨床的溝通也逐漸密切，經常會遇到檢驗科結果與臨床主觀判斷不一樣的情況，我覺得醫學是一門很客觀的科學,不存在什么憑空想象成分的存在,但新事物的發現更為重要,所以不一致完全可以存在的。臨床醫生與病人的準備現在也隨著醫療環境的惡化而變差，所以現在檢驗與臨床溝通的重要性也是不容置疑的。檢驗科的每一個工作人員,有保證結果準確性的義務,應該承擔起一定的責任，當然臨床科室也有責任。溝通很重要!希望臨床醫生也不要一味的否認和懷疑檢驗科,畢竟懷疑自己醫院的實驗室也就是懷疑醫院的整體水平,相互溝通,找出原因所在,才能共同進步。