常見類型
1、髓外硬膜下腫瘤
神經鞘瘤
屬于良性腫瘤，發病率占椎管內腫瘤的首位。30～50歲為好發年齡。多起源于脊神經后根，部分腫瘤經椎間孔發展到椎管外成為啞鈴形。治療首選手術，多能完整切除，極少復發，預后良好。
脊膜瘤
發病率僅次于神經鞘瘤，多為良性。40~60歲為好發年齡，女性多于男性。好發于胸段。局部與硬脊膜粘連。治療首選手術，手術治療時應注意處理受累硬脊膜，否則有復發可能。
2、髓內腫瘤
室管膜瘤
是較為常見的髓內腫瘤，以低度惡性者居多。多見于兒童和青年。腫瘤表面有薄層假性包膜，與正常脊髓組織形成分界。手術治療是唯一有效方法，手術時機及適應征尚不統一，通常以中度神經??障礙為指征。
星形細胞瘤?也是常見的髓內腫瘤，多見于胸段脊髓。MRI掃描可見局部脊髓增粗，間有異常信號，部分病變可被強化。腫瘤呈浸潤性生長，與正常組織之間缺少明確分解，手術切除易造成并發癥，故需在顯微鏡下小心切除或選擇活檢加椎板減壓術。
3、硬膜外腫瘤
多為惡性，如轉移瘤和淋巴細胞瘤，其它還有肉瘤、脂肪瘤、血管瘤、骨瘤、軟骨瘤、神經鞘瘤和脊索瘤等等。
4、先天性腫瘤
包括上皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤等。上皮樣囊腫和皮樣囊腫均起源于椎管內異位的皮膚外胚葉組織。上皮樣囊腫壁呈半透明狀，為復層鱗狀上皮組織，內容物為脫落的角化上皮，富含膽固醇結晶。皮樣囊腫的囊壁較厚，在復層鱗狀上皮基底有較多的纖維組織及真皮層，內含皮膚附屬結構如汗腺、皮脂腺及毛囊，內容物中常有毛發。畸胎瘤較少見，含有起源于三個胚葉的組織。手術治療是唯一可供選擇的治療方法，根據腫瘤的部位和性狀可行囊內容物清除、瘤壁部分或全部切除。
臨床表現
疼痛大多數由髓外腫瘤刺激神經根和脊膜引起，常為首發和定位表現。疼痛為自發性，常劇烈；疼痛沿神經根分布區擴散，在軀干為橫行條帶狀分布，在四肢表現為由近端向遠端放射；初期為陣發性，可有夜間加重或平臥痛；可因咳嗽、噴嚏或用力大便等加重；可伴有脊柱自發性疼痛、叩痛和壓痛。
感覺障礙
如麻木感、蟻走感、灼熱感、束帶感等，也可出現感覺過敏，當感覺纖維被破壞后則表現為感覺減退或缺失。臨床上將感覺減退或缺失區與感覺正常區的臨界面稱為感覺平面，是判斷脊髓損害水平的重要依據之一。
運動障礙
主要表現為病變水平以下肢體的力量減弱，動作不準確，站立不穩，可伴有或不伴有肌肉萎縮。
大小便功能障礙
多見于髓內病變，如室管膜瘤、星形細胞瘤，以及馬尾腫瘤。依病變水平可表現為排便困難，小便潴留，大便困難；或表現為大小便失禁。