主要為急性和慢性心功能不全，心臟擴大，心律失常以及腦、肺和腎等臟器的栓塞。
1.急型克山病
可突然發病，也可從潛在型或慢型基礎上急性發作。在北方急型多發生于冬季，常可因寒冷、過勞、感染、暴飲、暴食或分娩等誘因而發病。起病急驟。重癥者可表現為心源性休克、急性肺水腫和嚴重心律失常。初始常感頭暈、反復惡心嘔吐，繼而煩躁不安。嚴重者可在數小時或數天內死亡。體檢見患者面色蒼白，四肢厥冷，脈細弱，體溫不升，血壓降低，呼吸淺速。心臟一般輕度大，心音弱，尤以第一心音減弱為甚，可有舒張期奔馬律和輕度收縮期吹風樣雜音。心律失常常見，主要為室性早搏、陣發性心動過速和房室傳導阻滯。急性心力衰竭時肺部出現啰音，此外肝腫大和下肢水腫亦常見。
2.亞急型克山病
發病不如急型急驟。患者多為幼童。以春、夏季發病為多數。亦可出現心源性休克或充血性心力衰竭。發病初期表現為精神萎靡、咳嗽、氣急、食欲不振、面色灰暗和全身水腫。亦可有心臟擴大、奔馬律和肝腫大。
3.慢型克山病
起病緩慢，亦可由急型、亞急型或潛在型轉化而來。臨床表現主要為慢性充血性心力衰竭，主訴有心悸、氣短，勞累后加重，并可有尿少、水腫和腹腔積液。體檢示心臟向兩側明顯擴大，心音低，可聞及輕中度收縮期雜音和舒張期奔馬律，晚期可有右心衰竭的體征如頸靜脈怒張、肝腫大和下肢水腫等。嚴重者可有胸、腹腔積液，心源性肝硬化等表現。心律失常常見，如室性早搏、心動過速、傳導阻滯、心房顫動等。
4.潛在型克山病
常無癥狀，可照常勞動或工作，而在普查中被發現，此屬穩定的潛在型。由其他型轉變而來者，可有心悸、氣短、頭昏、乏力等癥狀。心電圖可有ST-T變化、QT間期延長和過早搏動。潛在型患者心臟雖受損，但心功能代償良好，心臟不增大或輕度增大。