本病多發于冬末春初,并多見于老人,且多有易感的基礎病,最常見的為慢阻肺患者,大多數肺部感染是通過氣道途徑擴散,經血源傳播者罕見。其下呼吸道感染的臨床表現是突然咳嗽、大量膿痰及呼吸急促并常有低熱。李氏等報告上海地區的1992~1997 年的58 例卡他莫拉式菌下呼吸道感染,與本菌同科不同屬,但很可能有一定參考意義。其多發4~6 月,其次10~12 月。半數以上有發熱,絕大多數有咳嗽、咳痰,老年人及有基礎病者多見。半數以上病人白細胞計數不升高,部分病人X 線胸片表現呈肺炎表現。卡他莫拉菌下呼吸道X 線胸片可無明顯變化,僅見支氣管周圍明顯肥厚。本菌引起肺炎的主要癥狀有高熱、呼吸困難、脈搏加速、呼吸加快和咳痰,性質為支氣管肺炎,多見于50 歲以上成人。吸入病人咳出的飛沫不會引起人與人之間的直接傳播。該菌常與流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌混合感染。與此相關的研究是人們從40 例有急性肺炎癥狀持續不緩解的成人中,以鼻咽拭子做標本發現本菌22 例(55%);又從108 例持續咳嗽10 天以上的兒童的鼻咽拭子分離該菌66.1%,所以本菌也是成人急性咽炎或兒童持續咳嗽的常見病原菌。鄧氏等總結了肺結核患者合并布蘭漢菌感染的特點,很有臨床意義。肺結核,尤其是老年重癥肺結核,抵抗力很低,易合并布蘭漢菌感染。本組58 例中老年重癥肺結核多,占63.8%,中度以上不規則發熱30 例(51.7%),與肺結核的低熱不同,外周血白細胞僅有43%高于正常。提示在肺結核患者中如出現不好解釋的、與原發病治療無關的發熱,結合咳黃膿痰,肺部出現新啰音時要警惕卡他布蘭漢感染的可能。 本病多有易感的基礎病最常見的為慢阻肺患者大多數肺部感染是通 [1] 過氣道途徑擴散,經血源傳播者罕見。其下呼吸道感染的臨床表現是突然咳嗽、大量膿痰及呼吸急促并常有低熱卡他莫拉菌下呼吸道X線胸片可無明顯變化僅見支氣管周圍明顯肥厚。本菌引起肺炎的主要癥狀有高熱、呼吸困難、脈搏加速呼吸加快和咳痰,性質為支氣管肺炎,多見于50歲以上成人。吸入病人咳出的飛沫不會引起人與人之間的直接傳播該菌常與流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌混合感染。
該菌可引起人類多種感染。如急性中耳炎、上頜竇炎和下呼吸道感染,亦可引起腦膜炎、心內膜炎、尿道炎,嬰兒和兒童眼結膜炎、角膜炎和敗血癥。
近來報道MC尚可致男女性生殖泌尿道的感染如前庭大腺膿腫、男性尿道炎等。該菌產生β內酰胺酶的菌株漸多,為臨床治療帶來一定困難。中耳炎:3歲以前的兒童80%曾患有至少一次中耳炎。
反復出現中耳炎的兒童常伴有語言發育延遲。采用鼓膜穿刺術對中耳炎致病因子進行多中心研究,20年間美國和歐洲有15個研究中心對穿刺得到的中耳液進行培養鑒定,得到完全一致的結論:中耳炎的主要致病菌為肺炎鏈球菌、未分型流感嗜血桿菌和MC,其中15%~20%為MC。