1.發病急
大多數在發病后48小時高熱持續不退，少數患兒經過中等程度發熱2～3天后熱度才逐漸上升。
2.呼吸系統癥狀
呼吸道癥狀明顯，喘息嚴重，有時退熱后仍有喘息，肺部體征如叩診濁音，呼吸音變化及細小濕性啰音或捻發音，均于起病后逐漸發生。胸腔可見積液，多為黃色微混液，自數十至數百毫升不等，在少數病例中曾見到咽部紅腫，有假膜，易于剝離者。
3.消化系統癥狀
常見嘔吐、腹瀉，嘔吐有時很重，甚至吐出咖啡樣物；腹瀉或與肺炎同時，或在呼吸道癥狀好轉時并發，個別嚴重者并發腸出血，則預后較差。
4.神經系統癥狀
有時神經系統癥狀顯著，甚至早期就有持久性昏迷，或發生驚厥，腦脊液檢查除壓力稍高外均正常。