（1）腹痛 是本病的主要癥狀，起始于上腹部，出現早。典型者常突然感到臍上偏左疼痛，持續性，陣發性加重，呈刀割樣疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。隨著炎癥的擴散，腹痛范圍可呈帶狀，或向全腹擴散。
（2）惡心和嘔吐 是本病的早期癥狀，幾乎在腹痛的同時出現。初期發作較為頻繁，常為噴射狀，內容物有食物和膽汁；晚期出現腸麻痹，可嘔吐出糞樣物。
（3）腹脹 是本病的常見癥狀。腹脹的程度與胰腺炎的病變程度有一定關系，輕者持續2～3天，重者可持續7天以上，常伴有排氣、排便中止。
（4）黃疸 一般較輕，多為阻塞性，但少數出血壞死型患者，黃疸是嚴重腹腔內感染引起的肝功能受損的表現。
（5）其他 發熱、消化道出血、休克等可出現于部分患者。