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  • 發布時間:2023-09-26 08:35 原文鏈接: 概述惡性組織細胞瘤的病理改變

      1、肉眼所見

      皮質骨常中斷,腫瘤組織為髓樣的,或是堅硬、蒼白的(膠原化區域),常見因脂肪堆積或壞死所致的黃色區域,或因含鐵血黃素所致的黃—棕色區域。

      2、鏡下所見

      腫瘤組織分組織細胞性結構為主區域和以纖維細胞性結構為主區域,完全由前者的(組織細胞瘤)組成的很少見,一般是這兩種成分聯合存在(纖維組織瘤)。組織細胞性表現為大細胞組成,這些細胞球形、卵圓形或輕微梭形,細胞質豐富,染色深,嗜酸性,無清楚的邊界,而且有大的細胞核,輪廓不規則,核膜厚,染色質團塊輪廓清楚,核仁體積大,一些細胞有豐富的胞漿,其內有著色良好的細微顆粒,有一偏心性核,象橫紋肌母細胞成分。常見巨細胞內含數個不典型核(肉瘤性巨細胞),并常見無不典型核的巨細胞(反應性巨細胞)。常見具有吞噬行為(含鐵血黃素,紅細胞)的腫瘤細胞以及呈泡沫狀胞質的腫瘤細胞。組織細胞性表現占優勢的地方,組織富含細胞,這些細胞多形性明顯,體積巨大,核畸形,常有不典型的分裂像。在主要或全部是梭形細胞的其它區域,有時膠原化明顯,細胞稀少,核較尖,染色質濃厚,多見旋渦或板層狀結構,常有壞死區,尤其是在腫瘤周緣,壞死區內常可見淋巴細胞浸潤(粒細胞比較少)。

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