1、首先是早期用藥，此時細菌生長繁殖旺盛，代謝活躍，對藥物敏感；病灶供血豐富，藥物也容易滲入發揮作用；同時患者身體抵抗力也強，及早用藥病變易控制，有利于治愈。
2、聯合用藥，一般使用2-3種藥，可以延緩結核菌的耐藥性，提高療效。但對淋巴結核或病灶極輕微、痰菌陰性又無癥狀的肺結核，可考慮單獨用異煙肼。而痰菌陽性，病變較大，活動性較嚴重的肺結核需聯合用藥。療效最好的聯合為異煙阱和利福平，其次為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，再次是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素或乙胺丁醇。各種方案的選擇都有其特點，必須在有經驗的專科醫生指導下使用。
3、堅持規律用藥和足夠的用藥時間，也就是適量、規律、全程用藥。用藥量大非但造成浪費，且易產生毒副反應；用藥量不足，達不到抑菌、殺菌濃度，療效不好，還容易產生耐藥性。肺結核用藥分兩個時期，一是開始，選用強有力的藥物無間斷治療，使癥狀盡快消失，痰菌轉陰，病情明顯好轉，此期需3-6個月，也叫強化階段。二是根治，根據病情聯合或單用一種藥作徹底治療，以鞏固療效，防止復發，此期約需6-18個月，也叫鞏固治療階段。
中國國內外比較提倡在醫生直接監視下的短程化學療法。國際防癆和肺病聯合會、世界衛生組織推薦這一方法，作為控制結核病的傳染源、阻斷結核桿菌傳播和解決結核病轉為難治性疾病的主要技術政策。據報道，全世界大約有1/3的肺結核病人是因為治療不合理、服藥不規律，導致結核桿菌耐藥而造成慢性、難治性肺結核。因此，結核病不同于感冒發熱，對癥下藥就能解決問題。一旦明確診斷后，用藥一定按醫生要求去做，決不允許自己任意選購藥物使用。在規律、合理用藥的同時，還應定期主動與經治醫生取得聯系，以得到正確的指導。