至于本病的潛伏期。Young 等對自然感染HPS 的病例進行潛伏期的測定,他們對來自美國30 個州200 例患者中的11 例進行細致再檢查和分析,包括對接觸的嚙齒類動物進行病毒分離等。最后認為HPS 的潛伏期是9~33 天,平均14~17 天。本病病程分為叁期,即前驅期、呼吸衰竭期和恢復期。患者發病多急驟,發病之初有前驅癥狀,如畏冷、發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀。亦可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸癥狀。發熱一般為38~40℃,以上癥狀持續短者12h,長者數日,多數2~3 天后迅速出現咳嗽、氣促和呼吸窘迫而進入呼吸衰竭期,此期為非心源性肺水腫。
體檢:可見呼吸增快,常達20~28 次/min 以上,心率增快,達120 次/min,肺部可聞及粗大或細小濕啰音,少數患者出現胸腔積液或心包積液。重癥患者可出現低血壓、休克、心力衰竭以及竇性心動過緩或竇性心動過速等心律失常。僅少數患者發現瞼結膜充血、球結膜水腫、皮膚黏膜出血點或出血斑。
由辛諾柏病毒、紐約病毒和紐約1 型病毒所引起者一般沒有腎損害。而由長沼病毒和黑港渠病毒所引起者則伴有腎損害,因而可以出現少尿。一般呼吸衰竭持續1 周左右,能渡過呼吸衰竭期的患者逐漸進入恢復期,此時呼吸平穩,缺氧糾正,惟少數患者仍可見持續低熱,體力尚有段時間恢復。但亦有部分患者無肺綜合征表現。Kitsutani 等報告5 例急性辛諾柏病毒感染者,有特征性前驅癥狀,但沒有嚴重的肺部表現。因而認為需要擴大此類患者的監視。