慢性胃炎無特異的臨床癥狀，且病變程度與臨床癥狀亦不相一致。部分患者可無任何癥狀。但約半數可有中上腹不適、飽脹和程度不同的消化不良癥狀如食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等，慢性胃炎的腹痛多不規則，一般為彌漫性上腹隱痛或鈍痛，很少表現為劇痛。胃竇胃炎可呈消化性潰瘍樣腹痛，有節律性，但無周期性。有胃黏膜米蘭者可有少量或大量上消化道出血。長期少量出血可引起缺點鐵性貧血。惡性貧血者長有全身衰弱、疲軟、精神淡漠和隱性黃疸等。
老年人慢性胃炎的臨床特點：
1、無特異性癥狀 老年人隨年齡增長，感覺較遲鈍，故自覺癥狀輕微，甚至無癥狀，即使有癥狀也無特異性，如上腹飽脹、腹痛、噯氣、乏力等。常與其他消化系統疾病混淆。特別是老年人常與其他臟器疾病并存（如心衰、膽囊炎等），往往并存疾病的癥狀較為突出，易忽略本病的表現。
2、并發癥與伴發病較多 老年人慢性胃炎并發出血，且因胃黏血管硬化不易止血，又由于血容量減少，致使心、腦、肝、腎等重要臟器血液灌流不足，發生功能障礙，老年人體內調與與電解質功能障礙，在慢性胃炎活動期或飲食失當時，引起嘔吐與腹瀉、易致水、電解質平衡紊亂。老年人慢性胃炎常有伴發病、如慢性支氣管炎、肺氣腫、高血壓、冠心病、糖尿病等。