急性乳頭狀結膜炎伴有卡他性或粘膿性滲出物者是多數細菌性結膜炎的特征性表現。起先單眼發病,通過手接觸傳播后波及雙眼。患者眼部刺激感和充血,晨間醒來瞼緣有分泌物,起初分泌物呈較稀的漿液性,隨病情進展變成粘液性及膿性。偶有眼瞼水腫,視力一般不受影響,角膜受累后形成斑點狀上皮混濁可引起視力下降。細菌性結膜炎乳頭增生和濾泡形成的嚴重程度取決于細菌毒力包括侵襲力。白喉桿菌和溶血性鏈球菌可引起瞼結膜面膜或偽膜形成。