FNH運用螺旋CT常可正確診斷。之前有必要先了解一下FNH的血供。
(FNH的血供:FNH病灶含結締組織、較大的厚壁動脈及多發的毛細血管的分隔,以及導管增生及炎細胞浸潤。富含毛細血管的網絡,可以為肝細胞和肝竇提供動脈血,提示多數FNH影像學檢查時的高度富血供性質。肝竇匯流入靜脈。FNH的畸形的動脈起自肝動脈,其靜脈回流至肝靜脈,注意FNH不含有門脈)平掃FNH表現為等密度或略低密度,中心瘢痕結構呈更低密度,邊界不清或欠清。平掃表現只能發現病灶,等密度病灶可能遺漏,更無法定性。由于隨著螺旋CT 的應用, 可動態觀察病灶在各期掃描的強化特征,這使實現FNH 的術前正確診斷成為可能。
(1)動脈期掃描:FNH 因富含血管,動脈期均有明顯強化且除中心瘢痕外強化均勻一致。
(2)門脈期掃描:大多數病灶為稍高密度或等密度,伴有中心瘢痕者,瘢痕未見強化;
(3)延遲期掃描:門脈期和延遲期表現為稍高密度或等密度反映了FNH的富血供的特點,為與其他肝內占位性
病變的鑒別診斷提供了幫助。瘢痕延遲強化是FNH的特征性CT表現。