每年880萬人死于癌癥，跨越癌癥死亡線

　　世衛組織最新公布數據表明，全球每年880萬人死于癌癥，占全球每年死亡總人數近六分之一。每年1400多萬新發癌癥病例，預計到2030年將增加到2100多萬。癌癥治療始終是醫學上的一個難題，長期以來，科學家們在研究癌癥診斷途徑、開發治療和預防癌癥新型方法上花費了大量的精力，隨著科學家們研究的深入及多種機制的發現，癌癥逐漸變成了一種可控的疾病。

　　癌癥診斷進展

　　癌癥診斷領域是全球科學家們研究關注的重點，近年來隨著研究的深入，許多新型的癌癥檢測技術不斷涌現。

　　人工智能正在改變癌癥診斷

　　今年年初，谷歌研發出用于乳腺癌診斷的人工智能（AI）系統。這套系統分析了大量的病理組織顯微圖像，速度比人類快得多，且腫瘤檢出率高達92.4%。

　　如果能夠通過檢測較早發現結直腸癌，這一癌癥甚至被認為“是高度可治愈的”。近日，日本昭和大學的一項研究表明，AI輔助系統有望在良性腫瘤變成惡性之前就檢測出結直腸癌，準確率高達86%。這是人類第一次使用和研究AI來完成癌癥檢測。

　　尿液檢測發現早期癌癥

　　日本名古屋大學等機構的研究人員利用納米線材料，發明出一種新的檢測技術，能夠從1ml尿液中檢測出約1000種微核糖核酸。利用這種技術分析癌癥患者的尿液，發現某些特殊的微核糖核酸出現了異常現象，且與肺癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌等幾種癌癥的患病特征相關。研究者認為，今后可以利用這一方法，通過檢測尿液，形成早期發現癌癥生物標記。

　　新型液體活檢創癌癥診療新紀元

　　美國西達賽奈醫療中心和加州大學洛杉磯分校的研究團隊正在使用一種新型血液分析設備——NanoVelcro芯片，根據循環血液中的腫瘤細胞診斷并追蹤前列腺癌等癌癥進程。利用液體活檢（又稱“血液活檢”）技術進行癌癥診斷，能夠減少對穿刺或手術活檢等侵入性檢查的需要。研究者認為腫瘤檢測應該與血液測試一樣簡單，就像檢查血壓和體重一樣，那才是醫學的未來。

　　癌癥治療進展

　　數十年來，癌癥的治療手段主要有三種：手術治療、化療和放療，這套鐵三角療法形象地稱為“尖刀、毒藥和烙鐵”。研究新的治療手段，是攻克癌癥難關的必經之路。

　　免疫新藥物相繼面世 有望治愈癌癥

　　免疫療法是通過改造人體的免疫系統，使免疫系統特異性攻擊腫瘤來發揮抗癌作用。以PD-1/PD-L1抗體、CAR-T為代表的免疫療法為人類對抗癌癥提供了新的“武器”。

　　PD-1/PD-L1抗體被譽為抗癌的“顛覆性療法”。目前，美國食品藥品管理局批準上市的Keytruda等藥物，可用于包括黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎細胞癌等在內的11個適應癥。

　　CAR-T細胞療法是通過特異性識別癌細胞上的抗原來發揮作用，今年8月30日，人類歷史上批準的首款CAR-T療法正式上市，用于治療復發或難治性(r/r)兒童和年輕成人B細胞急性淋巴細胞白血病。隨后多個CAR-T療法的相繼獲批上市，為許多血液癌癥及個別實體瘤患者，帶來了治療甚至治愈的希望。

　　表觀遺傳新療法 治療癌癥更精準

　　表觀遺傳學在癌癥特征中發揮的影響已經獲得了科學家、醫生和制藥業的廣泛關注。

　　近日，美國Genentech公司的研究人員鑒別出一種關鍵酶類，該酶能夠通過對細胞染色質進行表觀遺傳學修飾，促進胰腺癌細胞惡性轉化，靶向作用該酶類或能有效促進胰腺癌細胞對當前療法變得敏感。美國約翰霍普金斯Kimmel癌癥中心的研究人員發現，將幾種表觀遺傳治療藥物聯合使用，對非小細胞肺癌進行治療，能夠讓其更好地響應免疫療法。

　　越來越多的證據顯示癌癥表觀遺傳學和癌癥免疫學相互依賴。因此，免疫治療和表觀遺傳治療的組合療法將是抗癌藥物發展的下一個前沿。

　　癌癥疫苗進展

　　隨著癌癥研究的深入，科學家們發現可以通過研發癌癥疫苗來實現癌癥的預防和治療，這也成為人類攻克癌癥的新陣地。

　　今年宮頸癌疫苗希瑞適獲得了中國食品藥品監督管理總局的上市許可。其實除了宮頸癌，許多癌癥也有望通過疫苗來進行防治。

　　RNA疫苗助力免疫系統預防癌癥

　　德國美茵茨大學的研究利用免疫系統對病毒感染的反應，開發出一種納米粒子RNA疫苗。疫苗通過靜脈注射進入體內，在實驗鼠和3位晚期黑色素瘤患者身上成功誘發了抗癌免疫反應。該研究為通用癌癥疫苗的出現鋪平了道路，有望讓癌癥免疫療法成為現實。

　　美國加利福尼亞大學圣地亞哥分校醫學院的研究者發現，在癌前階段將特定的雙鏈RNA注入肝癌模型小鼠的體內，可啟動先天免疫系統，阻止小鼠肝癌細胞的生長。研究認為可能存在一種疫苗，可對肝癌高危人群癌癥的發生產生一定的預防作用。

　　新疫苗有效抗擊HER2陽性乳腺癌

　　有數據顯示，HER2陽性乳腺癌在所有人類乳腺癌中占20％~30％，是最為兇險的乳腺癌。丹麥哥本哈根大學和意大利博洛尼亞大學的研究人員開發一種新的疫苗技術可以對抗小鼠HER2陽性乳腺癌。此外，華中科技大學等研究單位的科學家們發現，將HER2陽性乳腺癌抗原裝載入硅微粒，可大幅度提高疫苗的效力。開發一種抵御HER2的癌癥疫苗，或可幫助機體免疫系統識別并摧毀過表達HER2的癌細胞，同時也不會對健康細胞帶來任何副作用。