治療
目前對毛細血管擴張無特殊治療方法。原發性毛細血管擴張一般以局部治療為主。先天性毛細血管擴張性大理石樣皮膚一部分皮損會自然消退,因此,早期不需治療,對持續性損害,可試用脈沖染料激光治療;共濟失調性毛細血管擴張癥主要對癥治療,如應用抗生素以控制感染,注射轉移因子和胸腺肽以及口服左旋咪唑,還可試用骨髓移植治療;特發性毛細血管擴張癥尚無特效治療,治療病灶感染,口服抗生素對部分患者可能有效;蜘蛛痣一般不需處理,必要時可電灼,激光去除中央的隆起的血管。如因肝硬化引起者,則應治療相應疾病;匍行性血管瘤可試用脈沖染料激光治療。對草莓狀血管瘤及海綿狀血管瘤尚可采用局部硬化劑注射或冷凍治療。
繼發性毛細血管擴張應以治療原發性疾病為主。及時去除發病原因,如:持久性日光暴曬或接觸煤焦油、放射性皮炎、局部長期應用皮質激素,應避免接觸日光、煤焦油、放射線,停止局部使用皮質激素;由結締組織疾病所致者,則需全身使用皮質激素;遺傳性疾病所致者,則以局部治療為主。[1]
臨床表現
1、皮膚和黏膜上的微細毛細血管呈持久性擴張,壓之退色。常表現為細絲紋,星狀或蛛網狀。
2、可見于下列疾病中,慢性日光性損傷,射線皮炎,著色性干皮病,皮膚異色病、某些結締組織病和遺傳性血管性疾病等。
3、面部毛細血管擴張常與長期不適當外用中、強度皮質激素制劑、或是磨面、換膚術后引起的局部皮膚萎縮有關。
4、指甲皺褶(甲小皮)上的毛細血管擴張常與結締組織病如皮肌炎、硬皮病、混合結締組織病和紅斑性狼瘡等有關。
5、蜘蛛狀毛細血管擴張又稱為蜘蛛痣。單個發生多為特發性,多發性者常與雌激素有關。可見于妊娠早期的婦女、肝硬化和肝功能嚴重受損的患者中。